Promotie-onderzoek van Mw. Drs. A.M.M. de Vrankrijker.
Zij werkt sinds mei 2007 bij de afdeling kinderlongziekten als arts-onderzoeker, waar zij onderzoek doet naar P. aeruginosa infecties bij CF.
De doelen van het onderzoek zijn:
- het effect van RSV op P. aeruginosa kolonisatie te onderzoeken in een muismodel
- te onderzoeken wat de effecten zijn van zogenaamde hoog-prevalente P. aeruginosa-kloons zijn bij Nederlandse CF-patiënten.
Voortgang:
- RSV en P. aeruginosa in een muismodel
Samenwerking:
In samenwerking met Prof. Niels Høiby en Dr. Helle Krogh Johansen van het Rigshospitalet in Kopenhagen, is gekeken naar het effect van RSV op acute kolonisatie met P. aeruginosa. Uit epidemiologisch en laboratoriumonderzoek waren aanwijginzen dat RSV een faciliterend effect kan hebben op acquisitie van P. aeruginosa. Om dit ook in vivo te onderzoeken zijn muisexperimenten uitgevoerd, waarbij is gekeken naar het effect van een gelijktijdige RSV-infectie op acute kolonisatie met P. aeruginosa.
Bij deze experimenten bleek dat muizen die gelijkijdig een RSV-infectie hadden gemakkelijker een acute kolonisatie met P. aeruginosa kregen. Dit bevestigt de eerdere resultaten uit het laboratorium.
Verder zijn er door anderen in het laboratorium en bij muisexperimenten met een andere bacterie, aanwijzingen gevonden voor een mogelijk remmende werking van heparine op de wisselwerking tussen RSV en P. aeruginosa. Daarom zullen er nog enkele exerimenten gedaan worden om ook het effect van heparine in het muismodel te onderzoeken.
Effect van hoog prevalente klonale P. aeruginosa stammen:
Samen met Rosa van Mansfeld, arts-onderzoeker van de afdeling medische microbiologie (in samenwerking met Dr. Rob Willems en Prof. Marc Bonten) wordt onderzoek gedaan naar de effecten van hoog-prevalente (veel voorkomende) P. aeruginosa stammen.
Uit een studie onder de patiënten van het CF-centrum Utrecht en Den Haag in 2007 is gebleken dat, net als in enkele andere landen, er ook in Nederland een veel voorkomende P. aeruginosa stam is die gedeeld wordt door meerdere CF-patiënten. Van de andere veel voorkomende stammen in de literatuur wordt beschreven dat deze gepaard gaan met een slechtere klinische toestand en een grotere behandellast. Van de stam die in de Nederlandse populatie is gevonden is dat nog niet duidelijk. Momenteel wordt onderzocht of er een verschil is in klinische toestand tussen patiënten die wel en niet zo’n hoog prevalente kloon hebben.
Het effect over een langere periode wordt onderzocht door een vervolgonderzoek te doen onder kinderen met CF die in 2001 deel hebben genomen aan een onderzoek naar de overdracht van P. aeruginosa tijdens de toenmalige FOK-kampen. Door deze groep in 2010 opnieuw te onderzoeken op de aanwezigheid van hoog prevalente P. aeruginosa stammen kan het lange termijn effect op de klinische toestand worden onderzocht. Daarnaast wordt er gekeken naar de overdracht van P. aeruginosa. Hiervoor is tijdens het jaarlijkse CF Beach Dance festival, dat wordt georganiseerd door een groep jonge mensen met CF, gekeken naar welke stammen de bezoekers bij zich droegen en in hoeverre deze stammen onderling zijn overgedragen. De resultaten van deze onderzoeken zullen waarschijnlijk in de loop van het jaar duidelijk worden.