Patiënten met Cystic Fibrosis (CF) kunnen last hebben van frequent terugkerende luchtweginfecties. De luchtweginfecties worden meestal veroorzaakt door de volgende bacteriële verwekkers: hemophilus influenzae, staphylococcus aureus en vooral de pseudomonas aeruginosa bij de volwassen CF-patiënt. Door het slikken van een antibioticum (de orale kuur), dat is gericht tegen een dergelijke verwekker, lukt het in het algemeen de infectie afdoende te bestrijden. Is deze behandeling onvoldoende effectief, dan wordt gekozen voor een zogenaamde parenterale antibiotische therapie. Dit wil zeggen dat een combinatie van antibiotica gericht tegen de verwekker(s) van de luchtweginfectie via een infuus in de bloedbaan wordt toegediend. In het verleden werd een dergelijke behandeling uitsluitend in het ziekenhuis uitgevoerd. Een ziekenhuisopname is ingrijpend en heeft veel invloed op het dagelijks leven. Gelukkig is het door technische ontwikkelingen mogelijk geworden om een dergelijke kuur tegenwoordig thuis te geven. Een kuur kan volledig thuis worden gegeven, of na een ziekenhuisopname van een paar dagen thuis worden afgerond. Natuurlijk moet een kuur thuis net zo effectief zijn als een kuur in het ziekenhuis. Daarom moet aan een aantal voorwaarden worden voldaan.
Voorwaarden met betrekking tot de thuiszorg
- De CF-longarts/behandelaar of zijn/haar waarnemer is eindverantwoordelijk voor de thuisbehandeling.
- U komt deze vorm van behandeling met uw behandelaar overeen.
- Een eerdere behandeling met de gebruikte combinatie van antibiotica heeft u goed verdragen. U bent niet bekend met een belangrijke allergische reactie op de gebruikte antibiotica.
- Als u te ziek bent, of tijdens opname in het ziekenhuis onvoldoende snel opknapt, dan is thuisbehandeling niet mogelijk.
- Zijn er belangrijke bijkomende medische problemen die in de thuissituatie onvoldoende kunnen worden behandeld (bijvoorbeeld pas ontstane diabetes of bij verstopping in het laatste deel van de dunne darm (DIOS)), dan is behandeling in het ziekenhuis gewenst.
- Zijn er belangrijke bijkomende problemen betreffende voedingstoestand, conditie of psychosociale situatie, die in de thuissituatie niet kunnen worden opgelost, dan is zorg in het ziekenhuis te prefereren boven thuiszorg.
- Bij onoverkomelijke problemen in de thuisbehandeling, zorgt de behandelaar zo spoedig mogelijk voor opname en behandeling in de kliniek.