Hiervoor is het van belang om te meten en te borgen. Niet alleen de aanbevelingen zelf moeten geborgd worden, maar ook het patiëntveiligheidsbeleid als geheel. Dit is het meest moeilijke onderdeel van een VMS.
Het UMC Utrecht heeft indicatoren ontwikkeld om als item toe te voegen aan de Balanced Score Card, het instrument waarmee de Raad van Bestuur en divisiemanagement prestaties beoordelen. Het aantal MIP meldingen, verdeeld over de 3 categorieën van Risicoscore, worden in een grafiek afgebeeld. Het streven is een stijging van het totale aantal meldingen, als teken van een veiligheidscultuur, en een daling van het aantal ernstige meldingen. Daarnaast zal de Raad van Bestuur actief navragen in hoeverre maatregelen die uit SIRE of SAFER zijn gekomen, worden uitgevoerd. Het is van belang dat er geen vrijblijvendheid bestaat als het gaat om patiëntveiligheid.
Cultuurverandering is een meerjarenplan en behoeft herhaald aandacht op alle fronten. Hiervoor zijn verschillende hulpmiddelen bekend: