Hieronder treft u relevante informatie over de SEO aan.
Een van de pararmeters waarmee de kwaliteit van de echo screening wordt gemeten is de mate waarin het SEO onderzoek wordt herhaald.
In het Centraal Orgaan is het met betrekking tot de definities van de verschillende echoonderzoeken het volgende afgesproken:
De (primaire) SEO die uitgevoerd wordt tussen 18 en uiterlijk 22 weken; deze echo is declarabel.
De revisie SEO: hieronder wordt verstaan een herhaling van de SEO bij incompleet onderzoek. Dit onderzoek wordt veelal binnen enkel dagen tot uiterlijk twee weken uitgevoerd omdat bijvoorbeeld door een ongunstige ligging van het kind beoordeling van essentiele structuren (wervelkolom gesloten?) niet mogelijk was. Dit onderzoek is niet opnieuw declarabel. 5% revisie is reeds opgenomen in het SEO tarief.
Vervolg SEO bij 30 weken: hieronder verstaat men een herbeoordeling bij 30 weken in verband met eerder vastgstelde pyelectasie (bij de primaire SEO). Dit onderzoek kan niet gedeclareerd worden. Uitgaande van 4% prevalentie van pyelectasie is het SEO tarief hiervoor gecompenseerd.Een vervolg echo wordt door de SEO-echoscopist zelf uitgevoerd en vormt dus geen indicatie voor een GUO.
De NVOG heeft op advies van de werkgroep Echoscopie nieuwe referentie waarden geaccepteerd voor de foetale biometrie. Deze zijn verwerkt in een richtlijn (hieronder te downloaden) en zijn van kracht geworden in mei 2008. Dit impliceert dat voortaan de zgn. Verburgh curven worden gebruikt voor DBP, HC, FL , AC en de Transversale Cerebellum Diameter en de Robinson curve voor de CRL. Voor de lange pijpbeenderen worden de Chitty-data als nieuwe referentie curven gehanteerd. Het is dus van belang dat alle contractanten voortaan dezelfde referentie waarden hanteren. Het landelijk gebruik van dezelfde curves vergemakkelijkt de samenwerking tussen eerste, tweede en derde lijn. Daar waar mogelijk kunt u in de software dit zelf aanpassen resp. laten aanpassen (Astraia en de laatste release van Mosos). In het UMCU zal de P2,3-P97 percentielverdeling worden gebruikt.
Eind 2007 is landelijk beleid vastgesteld wat te doen bij onvoldoende beeldvorming vanwege bijvoorbeeld een ongunstige foetale ligging of maternale adipositas (hieronder te downloaden).
De NVOG heeft in de vergadering van 17 september 2008 het advies overgenomen van de Werkgroep Echoscopie met betrekking tot het Beleid bij Onverwachte Bevindingen bij de SEO (hieronder te downloaden).
De SPSRU verzoekt u om deze nieuwe richtlijn te hanteren bij eventuele doorverwijzing na een SEO.
Indien bij een SEO één of meerdere afwijkingen bij het kind wordt vermoed, verwijst de uitvoerder de zwangere voor een geavanceerd ultrageluid onderzoek, mits de zwangere dit wenst. De SEO en daarna de GUO dienen apart geregistreerd en gedeclareerd.
Dit dient ook te gebeuren als:
- de GUO in hetzelfde ziekenhuis gebeurt, ook wanneer dit door dezelfde persoon gedaan wordt
- de GUO direct in dezelfde onderzoekssessie wordt verricht, al dan niet door dezelfde uitvoerder. De SEO dient altijd geheel te worden afgemaakt
Op deze manier wordt voorkomen dat declaraties worden misgelopen en dat de data van de SEO en de GUO worden verontreinigd.
Het Centrum voor Bevolkingsonderzoek heeft een extern adviesbureau begin januari 2008 opdracht gegeven inzichtelijk te maken welke keuzemogelijkheden er zijn bij het digitaal opslaan van echobeelden en de eisen die hieraan gesteld moeten worden.
Op grond van dit onderzoek is in de loop van het jaar landelijk vastgesteld welke echobeelden de uitvoerders van de SEO's moeten opslaan.
De verplichte beelden zijn:
- HC
- cerebellum
- AC
- FL
- wervelkolom sagittaal en coronaal
Wanneer u HIER klikt komt u op de site van het NVOG waar het nieuwe modelprotocol SEO te vinden is (versie 2.0, datum goedkeuring 07-03-2012).
Dit protocol wordt nog besproken in de Centraal Orgaan-vergadering van juni 2012.
Belangrijkste wijzigingen:
1. afmeting achterhoorn
2. bovenlip
3. 3-vessel view
4. stand handen en voeten
zijn nu verplichte items.
Tevens dienen van elk onderzoek digitaal beelden opgeslagen te worden van de onderzochte orgaansystemen.