Tijdens de operatie wordt niet alleen de huid (buitenkant), maar ook het lippenrood en slijmvlies (binnenkant) en de tussenlaag (kringspier van de lip) gehecht. Zorgvuldig hechten van de kringspier is belangrijk voor het goed functioneren van de lip (articuleren, fluiten en dergelijke). Hoe beter de functie, des te natuurlijker de lip eruit ziet. Wel is er altijd in meer of mindere mate een litteken zichtbaar.
Bij een enkelzijdige lipspleet moeten de twee liphelften als het ware worden uitgevouwen om een mooie boog van de lip te krijgen. Daardoor loopt het litteken niet in een rechte lijn, maar is Z-vormig. De Z-vorm wordt soms in het bovenste deel, soms in het onderste deel van de lip gelegd.
Bij een dubbelzijdige lipspleet worden de hechtingen gelegd als op de tekening.
Is de neus van uw kind asymmetrisch, dan wordt dit tijdens de eerste operatie zoveel mogelijk hersteld. Is de asymmetrie ernstig, dan is het vaak niet mogelijk de neusvleugel tijdens de eerste operatie helemaal te corrigeren. De afwijking die overblijft aan de neus wordt meestal op latere leeftijd - als het aangezichtsskelet is uitgegroeid – gecorrigeerd.
Duur van de opnameUw kind wordt een dag voor de operatie opgenomen. Na de operatie blijft het nog ongeveer twee tot drie dagen in het ziekenhuis.
Duur van de operatie De duur van de operatie is mede afhankelijk van het type spleet en varieert van 60-120 minuten. De duur van de inleiding tot de narcose is hierbij niet inbegrepen.
Na de operatie Als ook de neus gecorrigeerd is, heeft uw kind de eerste dagen na de operatie vaak een kleine hechting door de neus om de neusvleugel te steunen in zijn nieuwe positie. Er zit dan een stukje schuimrubber en draad tussen de wenkbrauwen. Deze hechting wordt meestal na vier tot zeven dagen verwijderd.
De huid van de lip wordt in het WKZ gehecht met hele dunne, maar niet oplosbare hechtingen. Deze worden een week na de operatie in dagbehandeling (ochtend) verwijderd. Dit gebeurt onder een korte narcose
De eerste week is het operatiegebied gezwollen. Daarna neemt de zwelling snel af. Het litteken is na de operatie vaak rood en duidelijk zichtbaar. De roodheid trekt in de loop van zes tot twaalf maanden geleidelijk weg. Omdat de uitrijping van het litteken zoveel tijd neemt, duurt het ongeveer een half jaar tot ruim een jaar voordat u het definitieve resultaat kunt zien.
Geef uw kind de eerste dagen na de operatie liever geen fopspeen en leg het niet op de buik in bed. Dit in verband met schuren langs de wond, waardoor deze weer open kan gaan. Is uw kind erg onrustig en huilt het veel, dan mag het wel omdat dit meer nadelig is voor de wond.
De eerste twee dagen na de operatie mag uw kind alleen dunne vloeibare voeding via een speen of borstvoeding. De derde dag mag uw kind weer voeding zoals het thuis gewend is.
Kans van slagenDe kans van slagen is groot. De kans dat de sluiting na de operatie weer loslaat is kleiner dan 5%.
Mogelijke complicaties
Mogelijke complicaties van de operatie zijn infectie van de wond en opengaan van de wond. Dit komt gelukkig zelden voor.
Het resultaat is ook afhankelijk van de uitgangssituatie. Incomplete lipspleten (intacte neusbodem en kaak) leveren gemiddeld betere resultaten op dan volledige spleten, omdat de uitgangssituatie bij incomplete spleten meestal gunstiger is.
Controleafspraken
Bij ontslag krijgt uw kind een afspraak voor controle bij de plastisch chirurg, zes weken na de operatie.
Leefregels voor thuisSoms wordt het advies gegeven de lip, nadat deze goed genezen is, regelmatig (één tot twee keer per dag) te masseren, eventueel met wat homeopathische zalf. De lip wordt soepeler, door de doorbloeding geneest het litteken wat mooier en uw kind went aan aanraking van de bovenlip. Hierdoor is de kans groot dat de bovenlip wat soepeler gebruikt wordt bij de voeding en spraak. Het effect van zalf en massage is echter niet bewezen.