Het UMC Utrecht heeft een Polikliniek Familiaire tumoren. Dat is een speciaal spreekuur voor vrouwen met een sterk verhoogd risico op borstkanker of eierstokkanker.
Verhoogd risico op kanker: familiaire oorzaken
Het risico op borstkanker of eierstokkanker te krijgen kan verhoogd zijn door genetische factoren. Dat wil zeggen: er kan sprake zijn van overerving. Vrouwen die deze poli bezoeken hebben een verhoogd risico, doordat:
- in hun familie vaak borstkanker of eierstokkanker voorkomt, of
- zij draagster zijn van een gen dat het risico op borstkanker en eierstokkanker verhoogt.
BRCA
Er zijn twee genen bekend die borstkanker en ook eierstokkanker kunnen veroorzaken: BRCA1 en BRCA2. BRCA is een afkorting van BReast CAncer. Vrouwen met een mutatie (verandering) in een van deze genen hebben een verhoogd risico:
- de kans om borstkanker te krijgen is dan 60 tot 80 %
- de kans om eierstokkanker te krijgen is dan 5 tot 60 %
Mannen die drager zijn hebben een verhoogde kans op prostaatkanker. Daarnaast hebben mannen die drager zijn van een BRCA2 genmutatie ongeveer 7 procent kans op borstkanker. Mannen en vrouwen die drager zijn, kunnen de genmutatie doorgeven aan hun kinderen.
Verwijzing
De afdeling Medische Genetica van het UMC Utrecht verwijst u naar de Polikliniek Familiaire tumoren. U kunt ook worden verwezen door een ander klinisch-genetisch centrum in Nederland. U krijgt zo’n verwijzing als onderzoek heeft uitgewezen dat u een verhoogd risico heeft op borstkanker en/of eierstokkanker. Dat is een reden voor medische begeleiding, zoals regelmatige controles van de borsten. Minstens zo belangrijk is dat u advies krijgt over preventie van borstkanker en eierstokkanker. En dat u in alle rust kunt bespreken wat de erfelijke belasting voor u als vrouw betekent.
Spreekuur
Het spreekuur Familiaire tumoren wordt elke dinsdagmorgen gehouden op de poli van het UMC Utrecht, receptie 23b. Bij dit spreekuur zijn verschillende zorgverleners betrokken. De nurse practitioner is uw aanspreekpunt op de polikliniek. Bij haar komt u op het spreekuur. Zij doet lichamelijk onderzoek en bespreekt met u welke onderzoeken worden gedaan, bijvoorbeeld een mammografie en/of MRI. Een week later krijgt u telefonisch de uitslagen. U wordt daarvoor gebeld door het ziekenhuis, op een tijdstip dat tevoren is afgesproken.
Als er tevens sprake is van verhoogde kans op eierstokkanker, dan vindt op hetzelfde dagdeel een afspraak bij de gynaecoloog plaats. U krijgt daarna een individueel advies.
Vragen
Met veel vragen kunt u terecht bij de nurse practitioner en gynaecoloog. Voorbeelden van vragen zijn:
- Kan ik een anticonceptiepil gebruiken?
- Draag ik dit gen over op mijn kinderen?
- Is het raadzaam om uit voorzorg mijn borsten of eierstokken te laten verwijderen?
Omdat er veel verschillende vragen kunnen leven, zijn er verschillende professionals aanwezig om antwoorden te geven. Bijvoorbeeld een klinisch geneticus en een maatschappelijk werker van de afdeling Medische Genetica om vragen over erfelijkheid te beantwoorden. Bij vragen over bijvoorbeeld vervroegde overgang is de gynaecoloog bereikbaar. Voor eventuele vragen over preventieve maatregelen zijn een chirurg en plastisch chirurg beschikbaar.
Preventie
Dit spreekuur is gericht op preventie. Dat wil zeggen dat er in principe (nog) geen sprake is van kanker.
Vrouwen met borstkanker komen op de mammapoli.
Vrouwen met eierstokkanker komen op de polikliniek Oncologische Gynaecologie.