Hier volgt een beschrijving van de ontwikkelde instrumenten van het “Sneller en beter thuis”-project. U kunt deze middelen downloaden voor gebruik in uw eigen zorginstelling.
Screening
In de digitale verpleegkundige anamnese worden de oudere patiënten gescreend op het risico op functieverlies tijdens opname.
Dit gebeurt door het stellen van de vragen van het ISAR instrument.
ISAR staat voor Identification of Seniors At Risk en is ontwikkeld door Jane McCusker in 1999.
1, 2
Anamnese
Wanneer uit de ISAR score blijkt dat de oudere patiënt geen risico loopt op functieverlies verschijnt de gewone verpleegkundige anamnese.
Wanneer uit de ISAR score blijkt dat de oudere patiënt wel risico loopt op functieverlies verschijnen er aanvullende senior gerichte vragen. Deze zijn opgenomen in de gewone verpleegkundige anamnese. De vragen gaan over de risicofactoren bij oudere patiënten. Er zijn gevalideerde instrumenten en aanvullende vragen gebruikt.
Bij het afsluiten van de anamnese worden de risicogebieden op functieverlies aangegeven, die specifiek zijn voor deze patiënt.
Interventies
Hierna volgen verpleegkundige interventies. Deze kunnen preventief ingezet worden om het risico op blijvend functieverlies te verkleinen. De interventies zijn vastgelegd in beslisbomen. De verpleegkundige heeft snel een overzicht over de voorgestelde interventie. Bij iedere beslisboom staat een verantwoording waarin de literatuur en de mening van de experts is beschreven.
Ontslag
Wanneer de oudere patiënt ontslagen wordt, volgt een ontslagbrief naar de huisarts.
In deze ontslagbrief zijn de gegevens van de anamnese verwerkt.
Documenten
Klik op het logo om het document te openen
Stap 1 ISAR
ISARStap 2 Anamnese en een document met verantwoording vragen seniorgerichte anamnese
Seniorgerichte anamnese
Verantwoording Seniorgerichte anamneseStap 3 Interventies in beslisbomen en een document met onderbouwing van de interventies
Interventies beslisbomen
Onderbouwing Interventies
1. McCusker J, Bellavance F, Cardin S, Belzile E. Validity of an activities of daily living questionnaire among older patients in the emergency department. J Clin Epidemiol 1999; Nov;52(11):1023-30.
2. McCusker J, Bellavance F, Cardin S, Trepanier S, Verdon J, Ardman O. Detection of older people at increased risk of adverse health
outcomes after an emergency visit: the ISAR screening tool. J Am Geriatr Soc 1999; Oct;47(10):1229-37.