Deze studie beoogt normwaarden op te stellen voor gezonde kinderen en adolescenten, 8 tot 18 jaar oud, voor de “Steep Ramp Test” (SRT). Een inventarisatie van veel gebruikte fitheidstesten voor kinderen en jongeren (4-18 jaar) door TNO Kwaliteit van Leven laat zien dat er weinig Nederlandse normwaarden zijn voor fitheidstesten en dat de normwaarden die beschikbaar zijn veelal ~20 jaar of ouder zijn. Normwaarden voor een eenvoudig af te nemen test voor de schatting van de aërobe fitheid zijn (nog) niet voorhanden voor kinderen en jongeren.
Dit maakt het lastig voor (kinder)fysiotherapeuten om de aërobe fitheid van (chronisch zieke) kinderen in kaart te brengen. Desondanks is er een groeiende interesse bij fysiotherapeuten om de fitheid van kinderen en jongeren in kaart te brengen. De SRT, een korte maximale inspanningstest op een fietsergometer, mag zich in een groeiende belangstelling verheugen vanwege de korte duur, geringe investering in instrumentarium en goede reproduceerbaarheid. De belasting wordt tijdens deze test in een korte tijd snel wordt opgevoerd (standaard 25 Watt/10 seconden) tot uitputting van de proefpersoon. De maximaal behaalde belasting (Wpeak) is de belangrijkste en eenvoudig te meten uitkomstmaat van deze test. Normwaarden ontbreken echter voor deze test voor zowel kinderen, jongeren als volwassenen.
Deze studie beoogt normwaarden op de SRT te genereren voor gezonde kinderen en jongeren (deel 1 van deze studie), evenals het bepalen van de validiteit en reproduceerbaarheid van deze test (deel 2 van deze studie).
In deel 1 van deze studie zullen gezonde kinderen en jongeren een eenmalige SRT tot uitputting voltooien op hun eigen basisschool of middelbare school. Alle metingen vinden plaats in een mobiel inspanningslaboratorium, “de Inspanningsbus”. De lichamelijke belasting (onder andere minuutventilatie, zuurstofopname, kooldioxideproductie en hartfrequentie) van de deelnemers tijdens de SRT zal direct worden geregistreerd. Verder zal ook de fysieke activiteit in kaart worden gebracht door middel van accelerometrie. Elke deelnemer krijgt een geavanceerde accelerometer mee om gedurende een week het dagelijkse activiteitenniveau thuis te monitoren. Deze accelerometer is eenvoudig te bevestigen om de heup en de deelnemers wordt gevraagd om een activiteitendagboekje bij te houden waarin ze kort vermelden wat ze die dag aan activiteiten gedaan hebben. Op basis van de verzamelde gegevens zullen er door middel van geavanceerde statistische modellering, gebruik makende van de zogenaamde “Generalized Additive Models for Location, Scale and Shape”, normwaarden worden opgesteld.
In deel 2 van de studie zal de validiteit en reproduceerbaarheid van de SRT in een kleine subgroep van 60 deelnemers onderzocht worden. Naast de SRT in deel 1 van het onderzoek, zullen 30 deelnemers uit de subgroep nog een reguliere cardiopulmonale inspanningstest ondergaan op de fiets met ademgasanalyze. De piek zuurstofopname (VO2peak) gemeten tijdens de SRT zal vergeleken worden met de VO2peak die gemeten wordt tijdens de reguliere cardiopulmonale inspanningstest. Ook zal de relatie tussen de VO2peak gemeten tijdens de cardiopulmonale inspanningstest en de Wpeak behaald op de SRT bepaald worden. De overige 30 deelnemers uit de subgroep zullen een tweede SRT op de fiets met ademgasanalyze ondergaan.
Inlichtingen bij Dr. T. Takken, medisch fysioloog (
t.takken@umcutrecht.nl) of bij Drs. B.C. Bongers, promovendus (
b.c.bongers-2@umcutrecht.nl).