Onderzoeksstage: weken tot maanden
Scriptie mogelijk: nee
Systemische Lupus Erythematosus (SLE) is een auto-immuunziekte met mogelijk aantasting van multipele orgaansystemen. De ziekte kent een grillig beloop, waarbij het meten van alleen de ziekteactiviteit lastig is. De pathogenese achter deze ziekte is nog niet opgehelderd. De therapie van SLE bestaat uit immuunsuppressieve medicatie met als belangrijkste medicament de glucocorticoïden (prednison). Vanwege de complexiteit in de presentatie van ziekteverschijnselen en het meten van ziekteactiviteit is de behandeling met prednison wisselend per dokter/ziekenhuis/land. Daarnaast kent prednison veel bijwerkingen en reageren sommige patiënten helemaal niet op de medicatie. Het maken van een afweging bij welke patiënt met welke dosering prednison te starten is dus van essentieel belang en moet onderzocht worden. Bovendien is het door gebrek aan kennis van de pathogenese van SLE helaas nog niet mogelijk om specifieke (immuno)therapie bij SLE toe te passen.
Uit studies komen aanwijzingen dat bepaalde cytokines, zoals IL-7, betrokken zijn het ziekteproces. Daarnaast blijkt dat bepaalde oppervlakte moleculen op de afweercellen meer tot expressie komen bij SLE patiënten dan bij gezonde controles. Na blokkade van deze moleculen bij muizen lijkt de ziekte minder actief en de antistof productie verminderd.
Het voorgestelde project heeft dus als doel antwoord te krijgen op meerdere vragen: Welke factoren/cellen/cytokines zijn betrokken in de pathogenese van SLE en welke kunnen we gebruiken als biomarkers voor ziekteactiviteit en/of als target voor nieuwe therapieen. Daarnaast is de vraag hoe de behandeling met prednison er het beste dient uit te zien.
Meerdere deelprojecten vanuit verschillende invalshoeken kunnen parallel worden uitgevoerd.
U zult bijdragen:
• Het opzetten en uitvoeren van een klinische studie bij SLE patiënten naar de verschillende cytokines en biomarkers
• Het in kaart brengen van alle SLE patiënten in het UMC Utrecht om de verscheidenheid aan presentaties te bekijken en linken aan patientkarakteristieken
• Het in kaart brengen van de verschillende prednison doseringen bij de verschillende indicaties om hieruit aanbevelingen te doen voor de therapie met prednison bij SLE patienten
• aan publicaties met betrekking tot bovenstaande
Contactpersonen:
Dr. Joel van Roon
J.vanRoon@umcutrecht.nl, 088-755 7063
Prof. Floris Lafeber
F.Lafeber@umcutrecht.nl, 088-755 8521