De onderstaande testen zijn voor u beschikbaar:
- Combinatietest
- Vlokkentest of vruchtwateronderzoek
- 20-weken echo
In twee schema’s worden belangrijke eigenschappen van de testen vergeleken. Hiermee kunt u misschien beter een keuze maken.
Schema 1: testen vroeg in de zwangerschap, tot 13 weken +4 dagen
Schema 2: testen later in de zwangerschap, vanaf 16 weken
- De combinatietest (vroeg in de zwangerschap) en doubletest (later in de zwangerschap) bepalen wat voor u in deze zwangerschap de kans is dat uw kind Downsyndroom heeft of trisomie 13 of 18 bij de combinatietest.
- De vlokkentest en vruchtwateronderzoek kijken naar mogelijke chromosoomafwijkingen bij het kind (daaronder valt Downsyndroom, maar ook andere chromosoomafwijkingen). Bij vruchtwateronderzoek kan, als er een reden voor is, ook bepaald worden of de AFP-waarde verhoogd is. Een verhoogde AFP-waarde wordt vaak veroorzaakt door een neurale buisdefect (open rug/open schedel).
- Bij de 20-weken echo wordt naar de lichamelijke structuren van uw kind gekeken. Bepaalde lichamelijke afwijkingen kunnen worden vastgesteld zoals aan hart, nieren, hersenen en of sprake is van een open rug/open schedel. Ook wordt gekeken of het ongeboren kind goed groeit en of er voldoende vruchtwater is.
- U kunt ook voor een combinatie van testen kiezen. Bespreek de zin hiervan met uw verloskundige of gynaecoloog.
Mocht u de testeigenschappen van alle vier de testen naast elkaar willen zien, ga dan naar “alle testen” (downloaden pdf bestand)
Wilt u volledige informatie over een test, klik dan op de test en u wordt doorgelinkt naar het informatieve deel van de website.
Schema 1
Keuzeschema voor vroeg in de zwangerschap bij 36 jaar en ouder en bij minder dan 13 weken en 4 dagen zwanger
| | Combinatietest | Vlokkentest |
|---|
| Soort test | Kansbepalende test voor Downsydroom of trisomie 13 of 18.
Onderzoek van bloed van de moeder en nekplooimeting met de echo bij het kind | Chromosoomonderzoek, waarbij Downsyndroom en andere chromosoomafwijkingen kunnen worden gezien |
|---|
| Risico voor de baby of uzelf? | Nee | Ja, miskraamrisico van 0.3-0,5% door de ingreep |
|---|
| Wanneer in de zwangerschap | Bloedonderzoek: tussen de 8+0 weken en 13 weken +4 dagen. Optimaal bij 10 weken.
Nekplooimeting: tussen de 11 weken+4 dagen en de 13 weken +4 dagen | Tussen 11 en 14 weken |
|---|
| Uitslag | 1 tot 2 weken na onderzoek | 2 tot 3 weken na onderzoek |
|---|
| Mogelijk bij tweelingzwangerschap? | Ja, de kans voor ieder kind afzonderlijk wordt berekend (zowel bij één-eiïge als twee-eiïge tweelingen) | Vlokkentest meestal niet mogelijk (overleg met gynaecoloog) |
|---|
| Kosten | De kosten zijn niet opgenomen in het basispakket zorgverzekering
(zie ook vergoeding) | De kosten zijn opgenomen in het basispakket zorgverzekering |
|---|
| Waar? | Bij een gekwalificeerd verloskundige/gynaecoloog in het UMC Utrecht | In het UMC Utrecht |
|---|
| Vervolgonderzoek* | Bij een verhoogde kans op Downsyndroom of trisomie 13 of 18 (hoger dan 1:200) wordt vervolgonderzoek aangeboden.
Vlokkentest of
Vruchtwateronderzoek
| Na de vlokkentest is soms nog vruchtwateronderzoek of echo onderzoek nodig
|
|---|
* Vervolgonderzoek hoeft u niet zelf te betalen
Schema 2
Keuzeschema voor later in de zwangerschap bij 36 jaar of ouder en bij minder dan 13 weken en 4 dagen zwanger
| | Vruchtwateronderzoek | 20-weken echo |
|---|
| Soort test | Chromosoomonderzoek, waarbij Downsyndroom en andere chromosoomafwijkingen kunnen worden gezien.
Eventueel bepaling AFP-gehalte voor open rug/open schedel. | Echo-onderzoek waarbij naar mogelijke lichamelijke afwijkingen bij de baby wordt gekeken (ook inwendig) |
| Risico voor de baby of uzelf? | Ja, miskraamrisico van 0,3% door de ingreep | Nee |
| Wanneer in de zwangerschap | Na 16 weken | Bij ca. 20 weken |
| Uitslag | Na 2-3 weken | Direct na onderzoek |
| Mogelijk bij tweeling-zwangerschap? | Ja | Ja |
| Kosten | De kosten zijn opgenomen in het basispakket zorgverzekering | De kosten zijn opgenomen in het basispakket zorgverzekering |
| Waar? | In het UMC Utrecht | Bij een gekwalificeerd verloskundige/ gynaecoloog, zoals in het UMC Utrecht |
| Vervolgonderzoek* | Soms een Artikel 2 echo | Bij echo-afwijkingen wordt vervolgonderzoek aangeboden.
Artikel 2 echo of
Vruchtwateronderzoek
|
* Vervolgonderzoek hoeft u niet zelf te betalen
Voor beide schema's in één tabel, zie de pdf-download hieronder
Keuzeschema alle testen; 36 jaar of ouder en minder dan 13 weken en 4 dagen zwanger
De onderstaande testen zijn voor u beschikbaar:
- Doubletest
- Vruchtwateronderzoek
- 20-weken echo
In het schema worden belangrijke eigenschappen van de testen vergeleken. Hiermee kunt u beter een keuze maken.
- De doubletest bepaalt de kans dat uw kind Downsyndroom heeft en/of dat uw kind een open rug/open schedel heeft. De doubletest wordt zelden meer gedaan. Met de combinatietest worden meer kinderen met Downsyndroom opgespoord en met de 20-weken echo worden meer kinderen met een open rug/open schedel opgespoord. Als de vrouw te laat is voor de combinatietest kan nog voor de doubletest worden gekozen.
- Vruchtwateronderzoek kijkt naar mogelijke chromosoomafwijkingen bij uw kind (daaronder valt Downsyndroom, maar ook andere chromosoomafwijkingen). Bij vruchtwateronderzoek kan, als er een reden voor is, ook bepaald worden of de AFP-waarde verhoogd is. Een verhoogde waarde wordt vaak veroorzaakt door een neurale buisdefect (open rug/open schedel).
- Bij de 20-weken echo wordt naar de lichamelijke structuren van uw kind gekeken. Bepaalde lichamelijke afwijkingen kunnen worden vastgesteld zoals aan hart, nieren, hersenen en of sprake is van een open rug/open schedel. Ook wordt gekeken of het ongeboren kind goed groeit en of er voldoende vruchtwater is.
- U kunt ook voor een combinatie van testen kiezen. Overleg met uw verloskundige of gynaecoloog of dit zinvol is.
Wilt u volledige informatie over een test, klik dan op de test en u wordt doorgelinkt naar het informatieve deel van de website.
Keuzeschema bij 36 jaar en ouder en bij langer dan 13 weken en 4 dagen zwangerschap
| | Doubletest | Vruchtwateronderzoek | 20-weken echo |
|---|
| Soort test | Test waarbij de kans wordt berekend dat uw kind Downsyndroom of een open rug/open schedel heeft.
Onderzoek van bloed van de moeder. | Chromosoomonderzoek, waarbij Downsyndroom en andere chromosoomafwijkingen kunnen worden gezien.
Bepaling AFP-gehalte voor open rug/open schedel. | Echo-onderzoek waarbij naar mogelijke lichamelijke afwijkingen bij de baby wordt gekeken (ook inwendig) |
| Risico voor de baby of uzelf? | Nee | Ja, miskraamrisico van 0,3% door de ingreep | Nee |
| Wanneer in de zwangerschap | Bij meer dan 15 weken en tot 19 weken | Na 16 weken | Bij ca. 20 weken |
| Uitslag | 2 weken na onderzoek | Na 2-3 weken | Direct na onderzoek |
| Mogelijk bij tweeling-zwangerschap? | Ja, maar gebeurt in de praktijk niet | Ja | Ja |
| Kosten | De kosten zijn opgenomen in het basispakket zorgverzekering | De kosten zijn opgenomen in het basispakket zorgverzekering | De kosten zijn opgenomen in het basispakket zorgverzekering |
| Waar? | Bij uw verloskundige/gynaecoloog
Bij het UMC Utrecht | In het UMC Utrecht | Bij een gekwalificeerd verloskundige/ gynaecoloog, zoals in het UMC Utrecht |
| Vervolg-onderzoek* | Bij een verhoogde kans op Downsyndroom (hoger dan 1:200) wordt vervolgonderzoek aangeboden (Vruchtwateronderzoek)
Bij een verhoogde kans op een open rug (2,5 maal verhoogd ten opzichte van het gemiddelde) wordt een Artikel 2 echo aangeboden | Soms een Artikel 2 echo
| Bij echo-afwijkingen wordt vervolgonderzoek aangeboden.
Artikel 2 echo of
Vruchtwateronderzoek |
* Vervolgonderzoek hoeft u niet zelf te betalen
Voor het keuzeschema van alle testen, zie de pdf-download hieronder.