Terug
Diltiazem
Diltiazem
Bepaling
Diltiazem in plasma
| Synoniemen: | Tildiem |
| Afnamevoorkeur: | EDTA-buis/2 ml, roze dop (E2) |
| Afnamevolume: | Gewenst: 0,5 ml bloed Minimaal: 0,25 ml bloed |
| Afnamecondities: | Bloed afnemen voor de gift (dalspiegel) |
| Verzendcondities: | Kamertemperatuur |
| Bewaarconditie: | Plasma; -20°C |
| Methode: | LC-MS/MS |
| Bepalingsfrequentie: | Eén keer per week op donderdag Materiaal dient op de bepaling dag voor 08:00 uur op het laboratorium aanwezig te zijn Uitslag volgt uiterlijk de volgende ochtend. |
| Monsterontvangst: | Centrale Balie (G.03.330) Balie Apotheek (D.00.313) |
| Verzendadres: | UMC Utrecht Klinisch farmaceutisch en toxicologisch laboratorium HP D.00.204 Heidelberglaan 100 3584 CX Utrecht |
| Contactpersoon: | Kim van der Elst, Laboratoriumapotheker Dienstdoende laboratoriumapotheker 088-75 744 88 |
| Referentiewaarden: | Therapeutisch: 50 – 200 µg/L [1,2] Toxisch: >200 µg/L [1] |
| Klinische betekenis: | Bloedspiegelbepalingen van calciumantagonisten worden zelden routinematig uitgevoerd. Bij een slechte nierfunctie hoeft de dosering niet aangepast te worden. Wordt vrijwel volledig gemetaboliseerd door de lever en 5% wordt onveranderd uitgescheiden via de urine, 65% vooral als diltiazem en metabolieten via de faeces. Bij leverfunctiestoornissen moet er voorzichtig gedoseerd worden en wordt geadviseerd voorzichtig te doseren (ongeveer 30% lager). [2] Het bepalen van de bloedspiegel van diltiazem dient te worden gedaan wanneer er onduidelijkheid is over de aard van de intoxicatie. Patiënten moeten al behandeld worden voordat de uitslagen van het analytisch onderzoek bekend zijn. De intoxicatie van diltiazem is nauwelijks te onderscheiden van een intoxicatie met een bètablokker. Ook een overdosering met digoxine laat symptomen als hypotensie, sinus bradycardie, sinus- en AV-blokkade zien. [2] |
| Aanvullingen: | Halfwaardetijd: 4-8 uur Zie Toxicologie Monografie: Calciumantagonisten |
| Referenties: | [1] Toxicologie monografie Calciumantagonisten; geraadpleegd op 02/01/2023 [2] KNMP Kennisbank; geraadpleegd op 05/01/2022 |
| Laatst herzien: | 22/08/2023 |
| Kwaliteitssysteem: | ISO 15189 (M219), KF.TDM.02 |