Terug

Isavuconazol

Isavuconazol

Bepaling

Isavuconazol in plasma



Synoniemen:Cresemba®
Afnamevoorkeur:EDTA-buis/2 ml, roze dop (E2)
Afnamevolume:Gewenst: 1,0 ml bloed
Minimaal: 0,5 ml bloed
Afnamecondities:Eerste dalspiegel 3 dagen na start behandeling afnemen (bij gebruik van een oplaaddosering).
Verzendcondities:Kamertemperatuur
Bewaarconditie:Plasma; -20°C
Methode:LC-MS/MS
Bepalingsfrequentie:3x per keer week op maandag, woensdag en vrijdag.
Materiaal dient op de bepalingsdag voor 10:30 uur op het laboratorium aanwezig te zijn. 
Monsterontvangst:Centrale Balie (G.03.330)
Balie Apotheek (D.00.313)
Verzendadres:UMC Utrecht
Klinisch farmaceutisch en toxicologisch laboratorium
HP D.00.204
Heidelberglaan 100
3584 CX Utrecht
Contactpersoon:Matthijs van Luin / Kim van der Elst, Laboratoriumapothekers
Dienstdoende laboratoriumapotheker 088-75 744 88
Referentiewaarden:Therapeutisch: Invasieve aspergillose: dal: 2 – 4 mg/L [1]
Klinische betekenis:Zie Farmacotherapeutisch Kompas: Isavuconazol [2]
Aanvullingen:

Er is meer onderzoek nodig naar de correlatie tussen de plasmaconcentratie en het klinisch effect van isavuconazol. De SWAB richtlijn Invasieve Aspergillose geeft aan dat totdat er meer informatie beschikbaar is TDM overwogen moet worden bij isavuconazol.[1]

Beleid dosisreducties immuunsuppressiva bij behandeling met azolen, t.g.v. CYP450 en P-gP inhibitie [3].
Reduceer dosering ciclosporine met 30%;
Reduceer dosering tacrolimus met 50-60%;
Reduceer dosering everolimus met 50-60%;
Reduceer dosering sirolimus met 50-60%.

TDM van immuunsuppressiva is noodzakelijk 2-3x/week in de eerste 2 weken. Bij staken van isavuconazol zal het inhiberende effect nog 7-10 dagen aanhouden. Adviezen zijn gebaseerd op orale toediening, bij IV toediening is de interactie vaak minder sterk.

Referenties:[1] SWAB Guidelines for the Management of Invasive Fungal Infections, , geraadpleegd op 06/01/2022
[2] Farmacotherapeutisch kompas; geraadpleegd op 06/01/2022
[3] ICH-behandelrichtlijn invasieve schimmelinfecties UMCU, versie feb 2020, geraadpleegd op 06/01/2022
Laatst herzien:08/04/2022
Kwaliteitssysteem:ISO 15189 (M219), KF.TDM.02

Bedankt voor uw reactie!

Heeft deze informatie u geholpen?

Graag horen we van u waarom niet, zodat we onze website kunnen verbeteren.

Werken bij het UMC Utrecht

Contact

Afspraken

Praktisch

umcutrecht.nl maakt gebruik van cookies

Deze website maakt gebruik van cookies Deze website toont video’s van o.a. YouTube. Dergelijke partijen plaatsen cookies (third party cookies). Als u deze cookies niet wilt kunt u dat hier aangeven. Wij plaatsen zelf ook cookies om onze site te verbeteren.

Lees meer over het cookiebeleid

Akkoord Nee, liever niet