Tobramycine
Tobramycine
Tobramycine in plasma
| Synoniemen: | Obracin |
| Afnamevoorkeur: | EDTA-buis/2 ml, roze dop (E2) |
| Afnamevolume: | Gewenst: 0,5 ml bloed Minimaal: 0,25 ml bloed |
| Afnamecondities: | -Dalspiegel: bloed afnemen voor de gift -Topspiegel: bloed afnemen 30 minuten na einde infuus |
| Verzendcondities: | Kamertemperatuur |
| Bewaarconditie: | Kortdurend (<24 uur), plasma 4° C; langdurige opslag bij –20 °C |
| Methode: | LC-MS/MS |
| Bepalingsfrequentie: | Dagelijks Materiaal dient op werkdagen voor 12.00 uur op het laboratorium aanwezig te zijn. In het weekend en op feestdagen dient het materiaal voor 11.00 uur op het laboratorium aanwezig te zijn. |
| Monsterontvangst: | Centrale Balie (G.03.330) Balie Apotheek (D.00.313) |
| Verzendadres: | UMC Utrecht Klinisch farmaceutisch en toxicologisch laboratorium HP D.00.204 Heidelberglaan 100 3584CX Utrecht |
| Contactpersoon: | Matthijs van Luin / Kim van der Elst, Laboratoriumapothekers Dienstdoende laboratoriumapotheker 088-75 744 88 |
| Referentiewaarden: | Volwassenen en kinderen vanaf 16 jaar: [1] Neonaten en kinderen t/m 16 jaar: Nierfunctievervangende therapie: |
| Klinische betekenis: | Het bepalen van de dalspiegel van tobramycine wordt noodzakelijk geacht, in verband met het optreden van ototoxiciteit en nefrotoxiciteit, welke gerelateerd zijn aan de hoogte van de dalspiegels. Klik hier voor meer therapeutische informatie.[2] |
| Aanvullingen: | Bij stabiele en goede nierfunctie (Clcr > 80 ml/min) wordt dalconcentratie op dag 2-3 en vervolgens 1 maal per week bepaald. Het bepalen van topspiegels wordt slechts gedaan bij patiënten met een sterk afwijkend verdelingsvolume (b.v. IC-patiënten) en bij CF-patiënten; bij andere patiëntengroepen is dit zelden zinvol, omdat de concentratie vrijwel altijd adequaat is. Indien de dalspiegels te hoog zijn (>1,0 mg/L) volgt een verlenging van het doseringsinterval, alsmede intensievere monitoring in verband met mogelijke cumulatie; er worden dan frequenter spiegelbepalingen verricht zodat gedoseerd kan worden op geleide van uitkomsten. Zie TDM monografie NVZA: Tobramycine |
| Referenties: | [1] NVZA monografie Tobramycine, geraadpleegd op 08/01/2021 [2] Farmacotherapeutisch Kompas: Tobramycine; geraadpleegd op 08/01/2021 |
| Laatst herzien: | 08/04/2022 |
| Kwaliteitssysteem: | ISO 15189 (M219), KF.TDM.02 |