Terug

Klachtenformulier namens een patiënt indienen

Vul onderstaand formulier in als u namens een patiënt een klacht in wil dienen.

Klik hier als u als patiënt zelf een klacht in wil dienen.

Met dit formulier kunt u uw onvrede kenbaar maken bij de klachtenbemiddelaar. Uw persoonsgegevens gebruiken wij alleen voor de behandeling van uw klacht. De klachtenbemiddelaars hebben een geheimhoudingsplicht.

Hebt u vragen over het formulier of over de procedure, neemt u dan contact met ons op. Wij zijn bereikbaar van maandag tot en met vrijdag van 8.30 uur tot 17.00 uur op telefoonnummer: 088-75 56208.

U kunt er ook voor kiezen om het formulier per post op te sturen. Print het klachtenformulier dan uit, vul het in en stuur het op. Het adres staat in het PDF bestand.  

Meer informatie

Bent u een externe zorgverlener?