Zika virus
Zika virus
Algemene informatie uitklapper, klik om te openen
Diagnostiek naar zikavirus wordt verricht door middel van PCR op edta-plasma, mondwat/sputum en urine. Zikavirus RNA kan tot circa 5 dagen na start van de symptomen worden aangetoond in het bloed en speeksel, en 10 dagen of langer in urine. Zikavirus kan mogelijk in hogere concentraties voorkomen in het speeksel vroeg tijdens de infectie. Na 10 dagen is PCR onderzoek in bloed en speeksel bij voorheen gezonde personen niet zinvol. Wij adviseren om in de eerste 5 dagen na start van de symptomen zowel EDTA-bloed als een mondwat of sputum in te sturen om de kans op detectie van het virus te vergroten. Indien patiënt zich later presenteert gaarne urine insturen. Serologisch onderzoek kan worden toegepast om een doorgemaakte infectie met zikavirus nagenoeg uit te sluiten, maar heeft een lage specificiteit waardoor het niet altijd mogelijk is om met zekerheid een doorgemaakte infectie met zikavirus aan te tonen. Bij voorkeur dient een serum paar te worden afgenomen waarbij het eerste serum >6 dagen na de eerste ziektedag is afgenomen. Het tweede serum dient met minimaal 5 dagen interval te worden afgenomen.
Zikavirus wordt overgebracht door geïnfecteerde muggen die voorkomen in Afrika, Azië en Zuid-Amerika. Naar schatting ontwikkelt slecht één op de vier mensen die worden geïnfecteerd met zikavirus symptomen. Zikavirus verloopt over het algemeen als een milde zelflimiterende koortsende ziekte die 2-7 dagen duurt, waarbij onder andere sprake kan zijn van conjunctivitis, hoofdpijn, spier en gewrichtspijn met name aan de handen en voeten, gevoelloosheid, huiduitslag en gastro-intestinale klachten. Bij patiënten met een passend klinisch beeld en relevante reishistorie is tevens diagnostiek naar denguevirus en Chikungunyavirus geïndiceerd.
Er is een verhoogde incidentie gemeld van microcephalie bij kinderen van wie de moeder tijdens de zwangerschap een infectie met zikavirus heeft doorgemaakt en mogelijk is er sprake van frequent voorkomen van het Guillain-Barré syndroom post-infectieus. Het is momenteel onduidelijk of hier sprake is van een oorzakelijk verband. Bij diagnostiek in verband met verdenking op deze complicaties gaarne contact opnemen met de dienstdoende viroloog.
Afleveradres materialen uitklapper, klik om te openen
UMC Utrecht, Medische Microbiologie
Loket 22, Huispostnummer G.04.427
Heidelberglaan 100
3584 CX Utrecht
| Bepaling | Zikavirus RNA |
|---|---|
| Techniek | PCR |
| Indicatie | infectie met het zikavirus |
| Materiaal | EDTA, urine, sputum/mondwat, serum |
| Benodigd volume | EDTA bloed: 10 ml urine: 1-2 ml sputum (1-2 ml)/mondwat serum: 10 ml stolbloed |
| Inzetdag | maandag t/m vrijdag |
| Uitslag bekend | Eén werkdag na inzetten |
| Resultaat | positief / negatief |
| Opmerkingen | |
| Informatie/contact | Administratie 088 75 588 29 of dd arts-microbioloog virologie 71762 |
| Bepaling | IgG en IgM antistoffen tegen zikavirus |
|---|---|
| Techniek | Chemiluminescentie immunoassay (VIRCLIA/Lotus) |
| Indicatie | Aantonen van een recente of doorgemaakte infectie met zikavirus |
| Materiaal | serum |
| Gewenst volume | 2 ml |
| Benodigd volume | 300 µl |
| Inzetdag | Maandag t/m vrijdag |
| Uitslag bekend | 1 dag na inzetten |
| Resultaat | Index: neg <0,9; grens 0,9-1,1; pos >1,1 |
| Opmerkingen | |
| Informatie/contact | Laboratorium sectie virologie 088 75 588 29 of dd arts-microbioloog virologie sein 71762 |