Terug

Durale fistel embolisatie

Durale fistel embolisatie

Behandeling

Een durale fistel kan voorkomen in het hoofd (intracraniële durale fistel) of in de wervelkolom (spinale durale fistel). Behandelmogelijkheden bestaande uit endovasculaire embolisatie; het vanuit de bloedvaten afsluiten van een vat door de neuro-interventie-radioloog of opereren door de neurochirurg. De keuze van de behandeling is afhankelijk van de locatie van de fistel en van hoe de fistel eruit ziet. Tijdens een medisch overleg met de neuroloog, neurochirurg en neuro interventie-radioloog wordt er gekeken wat voor u de beste behandeling is.

Meer informatie uitklapper, klik om te openen

Werking en resultaat van AVM-embolisatie

Bij endovasculaire behandeling van een durale fistel wordt onder narcose een dun buisje – een katheter – via de lies in het vaatstelsel gebracht. Deze katheter wordt vervolgens naar de durale fistel in de hersenen of in de wervelkolom gemanoeuvreerd. Eenmaal aangekomen bij de durale fistel wordt er door de katheter een soort ‘lijm’ of coils in de durale fistel gebracht. Coils zijn dunne platina draadjes die de vorm aannemen van een spiraal als ze in de durale fistel worden ontplooitDoor de lijm en/of coils worden de abnormale verbindingen afgesloten.  

Het doel van de AVM embolisatie is enerzijds om de klachten door de durale fistel te doen afnemen (zoals tinnitus; oorsuizen, piepend geluid of klachten bij het lopen) en anderzijds om het bloeden van een durale fistel te voorkomen.    

Bloedverdunners

Wanneer u bloedverdunners gebruikt, zal deze medicatie voor de behandeling mogelijk gestaakt moeten worden. Dit hangt af van het soort bloedverdunners. Het is noodzakelijk van te voren hierover met uw arts te overleggen of geef dit aan tijdens het poligesprek met de neuro-interventieradioloog.

Voorbereiding uitklapper, klik om te openen

Opname

Vaak wordt men de middag of avond voorafgaand aan de behandeling opgenomen. Soms is de opname op de afdeling een uur tot enkele uren voor de behandeling.

Voor goede monitoring blijft u over het algemeen de nacht na de behandeling nog in het ziekenhuis.

Tijdens de behandeling uitklapper, klik om te openen

De behandeling vindt plaats op een interventiekamer. Daar start de anesthesist met de narcose. Vervolgens wordt de DAVF in uw hoofd opnieuw afgebeeld en wordt de behandeling middels embolisatie gestart. De duur van de behandeling is vaak drie à vier uur, maar dit is lastig te voorspellen en kan uitlopen tot ca. zes uur. Dit hangt af van het aantal vaten dat dichtgemaakt moet worden en hoe makkelijk of moeilijk deze vaten te bereiken zijn.  Soms blijkt het tijdens de behandeling  niet mogelijk te zijn met de katheter ter plaatse van het DAVF te komen waardoor een embolisatie dan niet mogelijk is.  Als de behandeling klaar is wordt er in de lies een inwendige hechting geplaatst (een angioseal). U moet nog vier uur platte bedrust houden zodat deze hechting in de lies goed blijft zitten. Daarna gaat u naar de uitslaapkamer. Het duurt dan nog ongeveer anderhalf uur voor u weer terug bent op de verpleegafdeling. Of ca. vier uur indien na-beademing noodzakelijk is.

Zes maanden na de behandeling krijgt een afspraak voor een controle angiografie om te controleren of  de DAVF helemaal behandeld is. Dit vindt plaats tijdens een dagopname. U krijgt dan geen narcose, alleen lokale verdoving in de lies.

Contact uitklapper, klik om te openen

Hebt u vragen? Neem dan contact op met de afdeling radiologie via het telefoonnummer hiernaast. 

088 75 55555

De afdeling is bereikbaar van 08.00 - 17.00 uur

Bedankt voor uw reactie!

Heeft deze informatie u geholpen?

Graag horen we van u waarom niet, zodat we onze website kunnen verbeteren.

Werken bij het UMC Utrecht

Contact

Afspraken

Praktisch

umcutrecht.nl maakt gebruik van cookies

Deze website maakt gebruik van cookies Deze website toont video’s van o.a. YouTube. Dergelijke partijen plaatsen cookies (third party cookies). Als u deze cookies niet wilt kunt u dat hier aangeven. Wij plaatsen zelf ook cookies om onze site te verbeteren.

Lees meer over het cookiebeleid

Akkoord Nee, liever niet