Terug
Imatinib
Imatinib
Bepaling
Imatinib in plasma
| Synoniemen: | Glivec® |
| Afnamevoorkeur: | EDTA-buis 2 ml, roze dop (E2) |
| Afnamevolume: | Gewenst: 1,0 ml bloed Minimaal: 0,5 ml bloed |
| Afnamecondities: | Na 4 dagen gebruik van een constante dosering wordt steady state bereikt en kan een dalspiegel worden afgenomen [1]. |
| Verzendcondities: | Kamertemperatuur |
| Bewaarconditie: | Plasma; -20°C |
| Methode: | LC-MS/MS |
| Bepalingsfrequentie: | Eén keer week op dinsdag. Materiaal dient op de bepaling dag voor 08:00 uur op het laboratorium aanwezig te zijn. |
| Monsterontvangst: | Centrale Balie (G.03.330) Balie Apotheek (D.00.313) |
| Verzendadres: | UMC- Utrecht Klinisch farmaceutisch en toxicologisch laboratorium HP D.00.204 Heidelberglaan 100 3584CX Utrecht Nederland |
| Contactpersoon: | Kim van der Elst, Laboratoriumapotheker Dienstdoende laboratoriumapotheker 088-75 744 88 |
| Referentiewaarden: | CML: dalspiegel > 1000 µg/L GIST exon 11: dalspiegel > 1100 µg/L |
| Klinische betekenis: | Imatinib wordt onder andere toegepast bij chronische myeloide leukemie (CML) en gastro-intestinale stroma tumoren (GIST). Er is een duidelijke associatie tussen het slagen van de therapie en dalspiegels bij CML. Dit is in mindere mate ook aangetoond voor imatinib effectiviteit bij GIST patiënten [1]. Het is derhalve rationeel om bij therapietrouwe patiënten met suboptimale respons de dosering bij te stellen op basis van plasmaconcentraties. Hoge imatinib dalspiegels lijken te zijn geassocieerd met beenmergtoxiciteit (trombocytopenie, granulocytopenie). Er is tot op heden onvoldoende bewijs voor een duidelijke toxische cutoff waarde, maar is mogelijk meer toxiciteit bij dalspiegels > 3180 µg/L [1]. |
| Aanvullingen: | Gedurende de eerste 3 maanden van behandeling vindt een afname in imatinib blootstelling plaats van ~30%. Het is raadzaam om spiegels 3 maanden na start van de behandeling te herhalen. |
| Referenties: | [1] NVZA monografie Imatinib versie 2021; geraadpleegd op 05/04/2023 |
| Laatst herzien: | 15/05/2023 |
| Kwaliteitssysteem: | ISO 15189 (M219), KF.TDM.02 |