Terug
Quetiapine
Quetiapine
Bepaling
Quetiapine in plasma
| Synoniemen: | Seroquel |
| Afnamevoorkeur: | EDTA-buis/2 ml, roze dop (E2) |
| Afnamevolume: | Gewenst: 1,0 ml bloed Minimaal: 0,5 ml bloed |
| Afnamecondities: | Dalspiegel: vlak voor een nieuwe gift |
| Verzendcondities: | Kamertemperatuur |
| Bewaarconditie: | Plasma; -20°C |
| Methode: | LC-MS/MS |
| Bepalingsfrequentie: | Eén keer per week op dinsdag (overnacht, uitslag is woensdagochtend bekend) Materiaal dient op de bepaling dag voor 13:00 uur op het laboratorium aanwezig te zijn |
| Monsterontvangst: | Centrale Balie (G.03.330) Balie Apotheek (D.00.313) |
| Verzendadres: | UMC Utrecht Klinisch farmaceutisch en toxicologisch laboratorium HP D.00.204 Heidelberglaan 100 3584 CX Utrecht |
| Contactpersoon: | Kim van der Elst, Laboratoriumapotheker Dienstdoende laboratoriumapotheker 088-75 744 88 |
| Referentiewaarden: | Therapeutische concentraties: In het algemeen 50 - 500 µg/L, grote interindividuele variatie zie "Klinische betekenis" Toxische spiegels: onbekend Er is geen eenduidige relatie tussen de ingenomen hoeveelheid en toxische effecten. Over het algemeen kan worden gesteld dat bij acute inname van een hoeveelheid quetiapine die de voorgeschreven dagdosering van de patiënt overschrijdt, toxische effecten verwacht kunnen worden [1]. |
| Klinische betekenis: | Er is slechts een zwakke relatie tussen plasmaconcentraties en het klinisch effect. Daarnaast is er onvoldoende bewijs om een optimale plasmaconcentratie aan te kunnen bevelen. De referentiewaarden van 50-500 µg/l lijken over het algemeen te passen bij een dosering van 200-800 mg per dag. Het bepalen van quetiapine spiegels wordt daarom alleen zinvol geacht in specifieke situaties, bijvoorbeeld: afwezigheid van respons, onverklaarbare bijwerkingen, geneesmiddelinteracties en bevestigen therapietrouw [1]. Zie TDM monografie NVZA: Quetiapine |
| Aanvullingen: | Halfwaardetijd quetiapine ca 7 uur, halfwaardetijd actieve metaboliet (norquetiapine) ca 12 uur. Tmax bij preparaten met een gereguleerde afgifte: ca. 6 uur (volwassenen) Hepatische en renale dysfunctie kunnen de halfwaardetijd verlengen, maar dit wordt niet als klinisch relevant beschouwd [1]. Verder wordt quetiapine grotendeels via CYP3A4 afgebroken. CYP2D6 heeft een minimale bijdrage aan het metabolisme [1]. Zie TDM monografie NVZA: Quetiapine en de KNMP Kennisbank |
| Referenties: | [1] TDM monografie NVZA; geraadpleegd op 12/04/2021 [2] KNMP Kennisbank; geraadpleegd op 12/04/2021 |
| Laatst herzien: | 08/04/2022 |
| Kwaliteitssysteem: | ISO 15189 (M219), KF.TDM.02 |