Provocatietest

Provocatietest

Provocatietesten doen we bij mensen met een mogelijke allergie voor medicijnen of voedsel. Met een provocatietest onderzoeken we of u een medicijn of voedingsmiddel veilig kunt gebruiken.

Het (onterecht) vermijden van voeding of medicijnen, kan zorgen voor beperkingen in uw voedingspatroon of een minder goede behandeling van ziektes. Een provocatietest kan u meer duidelijkheid geven over een eerdere allergische reactie die u hebt gehad.

Duur van de provocatietest

De provocatietest duurt een hele dag. Afhankelijk van het type provocatietest kan het zijn dat u ook een nacht moet blijven.

Voorbereiding uitklapper, klik om te openen

U krijgt een telefonische afspraak (consult) bij de provocatieverpleegkundige. Hiervan krijgt u per post een bevestiging. Tijdens dit telefonisch consult krijgt u informatie over de provocatie en kunt u vragen stellen. Ook plannen we dan een datum voor de provocatietest. Als u niet kunt, laat ons dit dan zo snel mogelijk weten. Wij kunnen dan uw afspraak verzetten.

Als u niet komt en niets van u hebt laten horen, bespreken we dit met de arts. Mogelijk wordt u dan van de wachtlijst gehaald. Uw huisarts krijgt hierover bericht.

Neem het volgende mee:

• alle medicijnen die u gebruikt
• uw legitimatiebewijs en verzekeringsbewijs
• U krijgt een lunch die vrij is van pinda, noten, koemelk, kippenei. De boterhammen zijn niet vrij van soja en gluten. Als u een soja- of glutenvrij dieet heeft, moet u zelf onbelegde boterhammen meebrengen.

Het is niet mogelijk dat er tijdens de provocatiedag iemand bij u blijft op de dagbehandeling.

Draag gemakkelijke (boven)kleding, want u krijgt een infuus.

U mag op de dag van de provocatie licht ontbijten: twee of drie witte of lichtbruine boterhammen of beschuit met halvarine en jam of suiker. Daarbij mag u thee en water drinken, géén koffie. Wij adviseren u om ’s morgens te ontbijten en eventueel eten mee te nemen voor onderweg. Anders kunt u klachten krijgen omdat u niet of te weinig hebt gegeten. De klachten hebben dan niets te maken met de provocatie of een allergische reactie.

Sommige medicijnen moet stoppen voorafgaand aan de provocatietest. Het gaat om medicijnen uit de volgende groepen:

• antihistaminica
• overige medicatie die invloed heeft op het immuunsysteem  l
• uchtwegverwijders 
• neussprays tegen hooikoorts
• bètablokkers 
• leucotrien-antagonisten

Een overzicht van deze medicijnen vindt u in de patiëntenfolder over provocatietesten.

Alle andere medicijnen kunt u gewoon blijven gebruiken. Neem altijd contact op met de dagbehandeling, als u in de vier weken voorafgaand aan de provocatietest begint met een nieuw medicijn.

Tijdens het onderzoek uitklapper, klik om te openen

De provocatietest is op de dagbehandeling allergologie. De dagbehandeling is op verpleegafdeling D2 west (dermatologie/pijnbestrijding en reumatologie). Dus niet op de polikliniek.
Vanaf 8.15 uur is er iemand aanwezig op dagbehandeling allergologie. Om 8.30 uur begint de provocatietest.

De provocatietest wordt gedaan door een provocatieverpleegkundige. Zij wijst u een stoel toe. Daarna doet zij een aantal controles: 

• Bloeddruk
• Pols 
• Temperatuur
• Keel
• Longen

Tijdens de provocatietest krijgt u een infuus. Via dit infuus krijgt u medicijnen toegediend als u een allergische reactie krijgt. Wij controleren regelmatig uw bloeddruk, pols en longfunctie. U mag de afdeling niet verlaten tijdens de provocatiedag. U krijgt het (verdachte) medicijn of voedingsmiddel in een geleidelijk oplopende dosering toegediend. Soms gebruiken we placebo’s (nepmiddel zonder het verdachte medicijn of voedingsmiddel). Dit heet een geblindeerde provocatie. U weet niet wanneer u het echte medicijn of voedingsmiddel krijgt en wanneer u de placebo krijgt. Hierdoor wordt de test meer betrouwbaar. Tussen elke dosis of portie zit een tijd van 20 minuten tot twee uur. Tijdens de provocatietest observeert een provocatieverpleegkundige u.

Geef uw klachten direct door aan de provocatieverpleegkundige. Afhankelijk van de klachten, besluiten we met de provocatie door te gaan of te stoppen. De provocatieverpleegkundige informeert de arts hoe het met u gaat. De arts is op de verpleegafdeling aanwezig en komt minimaal één keer bij u kijken. De provocatieverpleegkundige en arts voeren de provocatietest uit onder toezicht van een stafarts (allergoloog).

De provocatietest kan een allergische reactie veroorzaken. Als u een allergische reactie krijgt, wordt u behandeld met medicatie (antihistaminica, corticosteroïden en/of adrenaline). Afhankelijk van de ernst van de allergische reactie is er een kans dat u onverwacht voor een nacht in het ziekenhuis moet blijven.

Na het onderzoek uitklapper, klik om te openen

Als de provocatietest klaar is en u hebt geen of een milde reactie gehad en u hebt geen klachten, dan mag u in de loop van de middag naar huis. U moet tijdens de terugreis begeleid worden door een volwassene.

Hebt u wel een reactie gehad, dan kan het zijn dat u:

• behandeld wordt met medicijnen
• nabehandeling krijgt met medicijnen
• langer voor observatie in het ziekenhuis moet blijven, neem daarom extra kleding en dergelijke mee

U krijgt bij ontslag een brief mee met adviezen. Ook krijgt u medicijnen mee voor als u toch nog een allergische reactie krijgt. De kans hierop is klein.

De eerste werkdag na de provocatie belt of e-mailt u met de dagbehandeling allergologie. Wij willen graag van u weten:

• of er bijzonderheden zijn
• of u nog klachten hebt gehad
• welke medicijnen u hebt gebruikt

Als het nodig is, krijgt u advies over nabehandeling.

Zo snel mogelijk na de provocatie bespreekt de provocatieverpleegkundige de resultaten met de arts. U krijgt per brief bericht van de uitslag en het (eventuele) vervolg. Dit kan enkele weken duren.

Als er een poliklinische afspraak nodig is, dan krijgt u hiervoor een uitnodiging via het secretariaat van de polikliniek allergologie.

Als alle testen klaar zijn, sturen wij uw huisarts en verwijzend specialist een brief met de uitslag.

Contact uitklapper, klik om te openen

Wachttijden uitklapper, klik om te openen