Amitriptyline

EDTA-buis/2 ml, roze dop (E2)

Gewenst: 0,5 ml bloed
Minimaal: 0,25 ml bloed

Spiegel afnemen 12 uur (10-16 uur) na de laatste inname

Kamertemperatuur

Plasma; -20 °C

Centrale Balie (G.03.330)
Balie Apotheek (D.00.313)

UMC Utrecht
Klinisch farmaceutisch en toxicologisch laboratorium
HP D.00.204
Heidelberglaan 100
3584CX Utrecht

LC-MS/MS

Eén keer per week op woensdag (overnacht, uitslag is donderdagochtend bekend)
Materiaal dient op de bepaling dag voor 13:00 uur op het laboratorium aanwezig te zijn

Therapeutisch: 100-300 µg/L (incl. nortriptyline)

Toxisch: > 400 µg/L (incl. nortriptyline)

Klinische betekenis: Therapeutic drug monitoring (TDM) van TCA’s heeft een grote klinische waarde en is kosteneffectief. Vanwege grote interindividuele spreiding in metabolisme (o.a. door CYP polymorfisme) zijn spiegelbepalingen van belang bij het instellen van de juiste therapie. TCA’s hebben een sterke spiegel respons relatie en een smal therapeutisch venster. Omdat het klinisch effect pas na enkele weken intreedt, kan met een spiegel bepaald worden of er juist wordt gedoseerd. Spiegels worden bepaald tijdens het instellen van de patiënt, bij slechte respons, te verwachten interacties, of bij vermoeden van intoxicatie of therapie-ontrouw. [1] Klik hier voor meer therapeutische informatie

Aanvullingen: Halfwaardetijd 12-25 uur. Actieve metaboliet= Nortryptilline, halfwaardetijd 36-100 uur https://toxicologie.org/monografie/tricyclische-antidepressiva

Zie TDM monografie NVZA: Tricyclische Antidepressiva

[1] TDM monografie NVZA: Tricyclische Antidepressiva; geraadpleegd op 04/06/2020

ISO 15189 (M219), KF.TDM.02

Plasma -20 °C -> 24 maanden
Plasma -80 °C -> 36 maanden