Aripiprazol

EDTA-buis/2 ml, roze dop (E2)

Gewenst: 1,0 ml bloed
Minimaal: 0,5 ml bloed

Bloed afnemen voor de gift (dalspiegel), na bereiken steady state (ca. 2 weken na start/dosiswijziging^[1])

Kamertemperatuur

Plasma, -20°C

Centrale Balie (G.03.330)
Balie Apotheek (D.00.313)

UMC Utrecht
Klinisch farmaceutisch en toxicologisch laboratorium
HP D.00.204
Heidelberglaan 100
3584 CX Utrecht

LC-MS/MS

Eén keer per week op woensdag (overnacht, uitslag is donderdagochtend bekend)
Materiaal dient op de bepaling dag voor 13:00 uur op het laboratorium aanwezig te zijn

Therapeutisch: 0,1-0,3 mg/L

Toxisch: > 0,5 mg/L

Het bepalen van de plasmaconcentratie kan overwogen worden bij veranderingen in nierfunctie, optreden van bijwerkingen, bevestigen van de compliantie en bij zwangerschap ^[1].
In de literatuur is beschreven dat de dopaminereceptoren verzadigd zijn bij plasmaconcentraties van 0,10 - 0,15 mg/L. Doseringen van 5 - 30 mg per dag geven in een gemiddelde patiëntenpopulatie plasmaconcentraties van 0,098 - 0,450 mg/L. Bij patienten die effectief met aripiprazol werden behandeld, zijn spiegels aripiprazol inclusief actieve metaboliet (dehydroaripiprazol) van 0,15 - 0,40 mg/L gemeten. Het is onduidelijk of het meten van de actieve metaboliet van toegevoegde waarde is, maar dit zou bij onbegrepen toxiciteit overwogen kunnen worden. Klik hier voor meer therapeutische informatie.

Halfwaardetijd: ca. 75 uur. Actieve metaboliet = dehydroaripiprazol, halfwaardetijd ca. 94 uur, ca. 75 uur in extensive metabolizers van CYP2D6; ca. 146 uur in poor metabolizers van CYP2D6 (oraal, i.m. directe afgifte). De gemiddelde terminale eliminatiehalfwaardetijd van de injectie met gereguleerde afgifte ('Maintena'): 46,5 dagen na meerdere doses van 400 mg; 29,9 dagen na meerdere doses van 300 mg^[2]. Zie Aripiprazol

[1] TDM monografie  NVZA: Aripiprazol; geraadpleegd op 12/04/2021
[2] Farmacotherapeutisch Kompas: Aripiprazol; geraadpleegd op 12/04/2021

ISO 15189 (M219), KF.TDM.02