-
Synoniemen
-
Tivicay
-
Materiaal
-
EDTA-buis/2 ml, roze dop (E2)
-
Afnamevolume
-
Gewenst: 1,0 ml bloed
Minimaal: 0,5 ml bloed
-
Afnamecondities
-
Afname tijdstip is niet kritisch. Zo lang maar duidelijk is hoeveel uur na meest recente dolutegravir inname het bloed is afgenomen.
-
Bepalingsfrequentie
-
Eén keer per twee weken dinsdag (oneven weken).
Materiaal dient op de bepaling dag voor 08:00 uur op het laboratorium aanwezig te zijn.
NB: Analyse wordt overnacht uitgevoerd. De uitslag is de woensdagochtend bekend.
Aanvraag, materiaal en afname
-
Materiaal
-
EDTA-buis/2 ml, roze dop (E2)
-
Afnamevolume
-
Gewenst: 1,0 ml bloed
Minimaal: 0,5 ml bloed
-
Afnamecondities
-
Afname tijdstip is niet kritisch. Zo lang maar duidelijk is hoeveel uur na meest recente dolutegravir inname het bloed is afgenomen.
-
Verzendcondities
-
Gekoeld, 4 ºC
-
Bewaarcondities
-
Plasma; -20 ºC
-
Monsterontvangst
-
Centrale Balie (G.03.330)
Balie Apotheek (D.00.313)
-
Verzendadres
-
UMC Utrecht
Klinisch farmaceutisch en toxicologisch laboratorium
HP D.00.204
Heidelberglaan 100
3584 CX Utrecht
Analyse en interpretatie
-
Methode
-
LC-MS/MS
-
Bepalings-frequentie
-
Eén keer per twee weken dinsdag (oneven weken).
Materiaal dient op de bepaling dag voor 08:00 uur op het laboratorium aanwezig te zijn.
NB: Analyse wordt overnacht uitgevoerd. De uitslag is de woensdagochtend bekend.
-
Referentie-waarden
-
Dalspiegel > 0,30 mg/L. Zie voor interpretatie spiegels op een ander tijdstip het vigerende TDM protocol UMC Radboud: Dolutegravir
-
Klinische betekenis
-
TDM van dolutegravir is geïndiceerd in de volgende klinische situaties:
-Bij onvoldoende virologische respons
-Bij neuropsychiatrische bijwerkingen
-Bij vermoeden van therapie ontrouw
-Na bariatrische chirurgie
-Bij leverfunctiestoornis
-Bij geneesmiddel-geneesmiddel interacties
-Bij geneesmiddel voedsel interacties
-Bij gebruik in de zwangerschap
-
Aanvullingen
-
Indien spiegel te laag is: bespreek belang therapietrouw, check comedicatie voor interacties; adviseer dolutegravir met voedsel in te nemen en verhoog zo nodig de dosering.
Bij patiënten met ernstige neuropsychiatrische klachten kan een (dal)spiegel worden afgenomen; indien deze bijv. meer dan 2x hoger is dan de populatiewaarde kan een dosisverlaging onder begeleiding van TDM overwogen worden
-
Referenties
-
[1] TDM protocol Radboud UMC Dolutegravir; geraadpleegd op 25/01/2022
[2] Richtlijn Spiegelbepalingen NVHB; geraadpleegd op 25/01/2022
-
Accreditatie
-
ISO 15189 (M219), KF.TDM.02
Technische details
-
Stabiliteit
-
Plasma -20 °C -> 36 maanden
Plasma -80 °C -> 36 maanden