-
Synoniemen
-
Remicade, Remsima, Inflectra, Zessly, Flixabi
-
Materiaal
-
Stolbuis 10 ml, rode dop (S0)
-
Afnamevolume
-
Gewenst: 1,0 ml bloed
Minimaal: 0,5 ml bloed
-
Afnamecondities
-
Dalspiegel in steady state tijdens onderhoudsbehandeling.
-
Bepalingsfrequentie
-
Eén keer per week op dinsdag. Uitslag is woensdag bekend.
Materiaal dient op de bepaling dag voor 08:00 uur op het laboratorium aanwezig te zijn
NB: Bij een infliximab spiegel < 1 mg/L worden standaard antistoffen bepaald.
Uitslag volgt op maandag.
Algemene informatie
-
Synoniemen
-
Remicade, Remsima, Inflectra, Zessly, Flixabi
Aanvraag, materiaal en afname
-
Materiaal
-
Stolbuis 10 ml, rode dop (S0)
-
Afnamevolume
-
Gewenst: 1,0 ml bloed
Minimaal: 0,5 ml bloed
-
Afnamecondities
-
Dalspiegel in steady state tijdens onderhoudsbehandeling.
-
Verzendcondities
-
Kamertemperatuur
-
Bewaarcondities
-
Serum; -20°C
-
Monsterontvangst
-
Centrale Balie (G.03.330)
Balie Apotheek (D.00.313)
-
Verzendadres
-
UMC Utrecht
Klinisch farmaceutisch en toxicologisch laboratorium
HP D.00.204
Heidelberglaan 100
3584 CX Utrecht
Analyse en interpretatie
-
Methode
-
LC-MS/MS
-
Bepalings-frequentie
-
Eén keer per week op dinsdag. Uitslag is woensdag bekend.
Materiaal dient op de bepaling dag voor 08:00 uur op het laboratorium aanwezig te zijn
NB: Bij een infliximab spiegel < 1 mg/L worden standaard antistoffen bepaald.
Uitslag volgt op maandag.
-
Referentie-waarden
-
Streefwaarden intraveneus [1]:
Dalspiegel voor de 2e gift (week 2 na start): > 20 mg/L
Dalspiegel voor de 3e gift (week 6 na start): > 15 mg/L
Dalspiegels voor de 4e gift (week 14 na start) en verder (onderhoudsfase): 3-8 mg/L
Streefwaarden subcutaan [2]:
Onderhoudsfase: 12-20 mg/L
-
Klinische betekenis
-
Infliximabspiegels zijn mogelijk bruikbaar om de behandeling met infliximab te kunnen individualiseren. Bepaling van infliximab zonder klinische indicatie is niet zinvol aangezien bij patiënten met voldoende/adequate klinische respons voorbijgaande anti-infliximab antistoffen zijn waargenomen gedurende de behandeling. TDM zou in deze gevallen mogelijk ten onrechte kunnen leiden tot een oordeel dat infliximab dient te worden vervangen.
-
Aanvullingen
-
Halfwaardetijd: 8-9,5 dagen.
Bij de meeste patiënten is infliximab na 8-12 weken nog aantoonbaar in serum.
Zie TDM monografie NVZA: Infliximab
-
Referenties
-
[1] Syversen et al. Therapeutic drug monitoring of infliximab compared to standard clinical treatment with infliximab: study protocol for a randomised, controlled, open, parallel-group, phase IV study (the NOR-DRUM study). Trials 2020; 21: 13.
[2] Roblin et al. Higher Serum Infliximab Concentrations Following Subcutaneous Dosing are Associated with Deep Remission in Patients with Inflammatory Bowel Disease. J Crohns Colitis. 2024 May 31;18(5):679-685.
[3] TDM monografie NVZA: infliximab; geraadpleegd op 08/05/2023
-
Accreditatie
-
ISO 15189 (M219), KF.TDM.02
Technische details
-
Stabiliteit
-
Plasma -80 °C -> 21 maanden
