Lacosamide

EDTA-buis/2 ml, roze dop (E2)

Gewenst: 0,5 ml bloed
Minimaal: 0,25 ml bloed

Bloed afnemen voor de gift (dalspiegel)

Kamertemperatuur

Plasma; -20°C

Centrale Balie (G.03.330)
Balie Apotheek (D.00.313)

UMC Utrecht
Klinisch farmaceutisch en toxicologisch laboratorium
HP D.00.204
Heidelberglaan 100
3584 CX Utrecht

LC-MS/MS

2x per week (maandag en donderdag)
Materiaal dient op de bepaling dag voor 14:00 uur op het laboratorium aanwezig te zijn
NB: Analyse wordt overnacht uitgevoerd. De uitslag is de volgende ochtend bekend.

Therapeutisch: 3 - 15 mg/L
Toxisch: >15 - 20 mg/L

Wordt voor ongeveer 95% met de urine uitgescheiden, waarvan 40% in onveranderde vorm. Nierfunctiestoornissen kunnen leiden tot accumulatie waarvoor dosisaanpassing noodzakelijk is. Lacosamide heeft nauwelijks geneesmiddelinteracties, maar systemische blootstelling kan door enzyminducerende anti-epileptica (cabarbamazepine, fenytoine, fenobarbital) worden verlaagd.   
Toxiciteit: Geeft dosisafhankelijke verlening van het PR-interval waardoor bijwerkingen als AV-block, syncope en bradycardie kunnen optreden. Verlenging van het PR-interval kan al worden gezien bij therapeutische doses. 

Halfwaardetijd ca 13 uur

[1] Greenaway et al. A High-Performance Liquid Chromatography Assay to Monitor the New Antiepileptic Drug Lacosamide in Patients With Epilepsy. Ther Drug Monit 2010;32:448–452
[2] Nikolaou et al. A fully validated method for the determination of lacosamide in human plasma using gas chromatography with mass spectrometry: Application for therapeutic drug monitoring. J. Sep. Sci. 2015, 38, 260–266
[3] Svendsen T, Brodtkorb E, Baftiu A, Burns ML, Johannessen SI, Johannessen Landmark C. Therapeutic Drug Monitoring of Lacosamide in Norway: Focus on Pharmacokinetic Variability, Efficacy and Tolerability. Neurochem Res. 2017 Jul;42(7):2077-2083.
[4] Svendsen T, Brodtkorb E, Baftiu A, Lossius MI, Nakken KO, Johannessen SI, Johannessen Landmark C. Clinical experience combined with therapeutic drug monitoring of lacosamide. Acta Neurol Scand. 2020 Apr;141(4):279-286.
[5] Sattler A, Schaefer M, May TW, Rambeck B, Brandt C. Fluctuation of lacosamide serum concentrations during the day and occurrence of adverse drug reactions--first clinical experience. Epilepsy Res. 2011 Aug;95(3):207-12.

ISO 15189 (M219), KF.TDM.02

Plasma -20 °C -> 36 maanden
Plasma -80 °C -> 36 maanden