-
Synoniemen
-
Mysoline, Primaclone
-
Materiaal
-
EDTA-buis/2 ml, roze dop (E2)
-
Afnamevolume
-
Gewenst: 0,5 ml bloed
Minimaal: 0,25 ml bloed
-
Afnamecondities
-
Bloed afnemen voor de gift (dalspiegel)
-
Bepalingsfrequentie
-
2x per week (maandag en donderdag)
Materiaal dient op de bepaling dag voor 14:00 uur op het laboratorium aanwezig te zijn
NB: Analyse wordt overnacht uitgevoerd. De uitslag is de volgende ochtend bekend.
Algemene informatie
-
Synoniemen
-
Mysoline, Primaclone
Aanvraag, materiaal en afname
-
Materiaal
-
EDTA-buis/2 ml, roze dop (E2)
-
Afnamevolume
-
Gewenst: 0,5 ml bloed
Minimaal: 0,25 ml bloed
-
Afnamecondities
-
Bloed afnemen voor de gift (dalspiegel)
-
Verzendcondities
-
Kamertemperatuur
-
Bewaarcondities
-
Plasma; 4°C
-
Monsterontvangst
-
Centrale Balie (G.03.330)
Balie Apotheek (D.00.313)
-
Verzendadres
-
UMC Utrecht
Klinisch farmaceutisch en toxicologisch laboratorium
HP D.00.204
Heidelberglaan 100
3584 CX Utrecht
Analyse en interpretatie
-
Methode
-
LC-MS/MS
-
Bepalings-frequentie
-
2x per week (maandag en donderdag)
Materiaal dient op de bepaling dag voor 14:00 uur op het laboratorium aanwezig te zijn
NB: Analyse wordt overnacht uitgevoerd. De uitslag is de volgende ochtend bekend.
-
Referentie-waarden
-
N.B. bij gebruik van primidon wordt alleen de metaboliet fenobarbital gemeten.
Monotherapie (primidon): fenobarbital: 10-30 mg/L
Combinatietherapie (primidon met overige antiepileptica): fenobarbital 20-50 mg/L
Toxisch: fenobarbital > 50 mg/L
-
Klinische betekenis
-
Primidon is een anti-epilepticum. Het wordt deels omgezet in fenobarbital en deels in fenylethylmalonamide (PEMA). Beiden zijn farmacologisch actief. Als gevolg van de lange halfwaardetijd cumuleert het fenobarbital tot 1 - 2 maal de spiegel van primidon (monotherapie) of 2 - 5 maal de spiegel van primidon (combinatie). Primidon heeft een vergelijkbare effectiviteit als fenobarbital, echter met meer bijwerkingen [1]. Gezien de grote variatie in klaring is het bepalen van serumconcentraties noodzakelijk. Circa 2 weken na start kan een bloedmonster worden afgenomen vlak voor de eerstvolgende gift.
-
Aanvullingen
-
Halfwaardetijd:
- primidon: 10 (4–22) uur
- PEMA 17–36 uur
- fenobarbital: volwassenen 2 - 6 dagen, kinderen 20 - 80 uur, neonaten 40 - 400 uur
-
Referenties
-
1]. TDM-monografie Primidon Nederlandse Vereniging van Ziekenhuisapothekers. Geraadpleegd op 11-11-2025.
-
Accreditatie
-
ISO 15189 (M219), KF.TDM.02