Laatst gewijzigd:
- Synoniemen
- -
- Materiaal
-
EDTA-buis/2 ml, roze dop (E2)
- Afnamevolume
-
Gewenst: 1,0 ml bloed
Minimaal: 0,5 ml bloed - Afnamecondities
-
Cave: Bij i.v. niet uit een infuuslijn bemonsteren i.v.m. adsorptie aan de lijn.
- Bepalingsfrequentie
-
Na telefonisch overleg met dienstdoende laboratoriumapotheker (088-75 744 88)
Algemene informatie
- Synoniemen
- -
Aanvraag, materiaal en afname
- Materiaal
-
EDTA-buis/2 ml, roze dop (E2)
- Afnamevolume
-
Gewenst: 1,0 ml bloed
Minimaal: 0,5 ml bloed - Afnamecondities
-
Cave: Bij i.v. niet uit een infuuslijn bemonsteren i.v.m. adsorptie aan de lijn.
- Verzendcondities
-
Bevroren; -20°C
- Bewaarcondities
-
Bevroren; -20°C
- Monsterontvangst
-
Centrale Balie (G.03.330)
Balie Apotheek (D.00.313) - Verzendadres
-
UMC Utrecht
Klinisch farmaceutisch en toxicologisch laboratorium
HP D.00.204
Heidelberglaan 100
3584CX Utrecht
Analyse en interpretatie
- Methode
-
HPLC
- Bepalings-frequentie
-
Na telefonisch overleg met dienstdoende laboratoriumapotheker (088-75 744 88)
- Referentie-waarden
-
Therapeutisch: 20 - 40 mg/L
Toxisch: > 50 mg/L - Klinische betekenis
-
Bepaling van thiopental-serumconcentraties kan zinvol zijn bij het instellen van de onderhoudsdosering bij thiopentalcoma, bij non-respons en bij een vermoeden op toxiciteit [1,2]. Er bestaan grote inter- en intraindividuele verschillen in farmacokinetiek en -dynamiek tussen patiënten [3].
Thiopental vertoont in hogere doseringen (serumconcentraties > 30 mg/l) niet lineaire kinetiek. Dosisaanpassingen op basis van bloedspiegelbepalingen dienen altijd in combinatie met het monitoren van de intracraniële druk (ICP) en/of het EEG/CFM te worden gedaan [3]. Bij langdurige toepassing van thiopental kan overwogen worden om de belangrijkste metaboliet (=pentobarbital) ook te bepalen. - Aanvullingen
-
Thiopental in plasma is slechts 3 uur stabiel bij kamertemperatuur en 48 uur in de koelkast (4-8 °C). Bij verzenden van een monster van een extern ziekenhuis dus altijd plasmamonster op droogijs verzenden.
Halfwaardetijd: volwassenen: 8 - 40 uur, kinderen: 6-22 uur.
Gezien de grote variatie in klaring is het bepalen van plasma concentraties zinvol. Hiertoe dient 4 uur na start alsmede 6 uur na start een bloedmonster worden afgenomen.
Toxische effecten zijn gerelateerd aan de plasmaconcentratie: >50 mg/L: ernstige hypotensie.
Zie TDM monografie NVZA Thiopental [2] - Referenties
-
[1] KNMP Kennisbank Thiopental; geraadpleegd op 29/03/2023
[2] TDM monografie NVZA: Thiopental; geraadpleegd op 29/03/2023
[3] Huynh F et al, A critical review: does thiopental continuous infusion warrant therapeutic drug monitoring in the critical care population? Ther. Drug Monit. 2009 Apr;31(2):153-69.
[4] Farmacotherapeutisch Kompas: Thiopental; geraadpleegd op 29/03/2023 - Accreditatie
-
ISO 15189 (M219), KF.TDM.02
Patiëntenzorg
Naar en in het ziekenhuis
Goed om te weten
Strategic Themes
Actueel
Werken bij het UMC Utrecht
Contact
Adres en route
Voor verwijzers
Afspraken
Verwijzingen
Uw afspraak of opname
Patiëntgegevens
Zorgprofessionals
Praktisch
Naar UMC Utrecht
In het ziekenhuis
Goed om te weten
umcutrecht.nl maakt gebruik van cookies
Deze website maakt gebruik van cookies Deze website toont video’s van o.a. YouTube. Dergelijke partijen plaatsen cookies (third party cookies). Als u deze cookies niet wilt kunt u dat hier aangeven. Wij plaatsen zelf ook cookies om onze site te verbeteren.