Zonisamide

EDTA-buis/2 ml, roze dop (E2)

Gewenst: 0,5 ml bloed
Minimaal: 0,25 ml bloed

Bloed afnemen voor de gift (dalspiegel)

kamertemperatuur

Plasma; 4°C

Centrale Balie (G.03.330)
Balie Apotheek (D.00.313)

UMC Utrecht
Klinisch farmaceutisch en toxicologisch laboratorium
HP D.00.204
Heidelberglaan 100
3584 CX Utrecht

LC-MS/MS

2x per week (maandag en donderdag)
Materiaal dient op de bepaling dag voor 14:00 uur op het laboratorium aanwezig te zijn
NB: Analyse wordt overnacht uitgevoerd. De uitslag is de volgende ochtend bekend..

Therapeutisch: 10-40 mg/L
Toxisch: niet bekend

TDM van zonisamide kan ondersteuning bieden vanwege hoge inter-individuele variatie in metabolisme bijvoorbleed bij kinderen. Tevens kan een bloedspiegelbepaling worden ingezet bij verdenking van een intoxicatie of een vermoeden van incompliantie. Klik hier voor meer therapeutische informatie

De t1/2 van zonisamide is 40-70 uur, bereikt de Cmax na 2-5 uur en wordt voor ca 50% aan plasma-eiwitten gebonden. In het bijzijn van enzym-inductoren kan de halfwaardetijd verkort worden tot 25-35 uur. [1] Het wordt in de lever door CYP3A4 gereduceerd tot 2-sulfamoylacetylfenol (SMAP). Verder wordt het ook geacetyleerd en geglucuronideerd. SMAP wordt eveneens geglucuronideerd. Starten, dosiswijzigingen en staken van remmers en induceerders van CYP3A4 kunnen de plasmaspiegel beinvloeden. [1] [2]

[1] Patsalos et al.; Antiepileptic drugs—best practice guidelines for therapeutic drug monitoring: A position paper by the subcommission on therapeutic drug monitoring, ILAE Commission on Therapeutic Strategies. Epilepsia, 49(7):1239–1276, 2008
[2] Matthew D. Krasowski; Therapeutic Drug Monitoring of the Newer Anti-Epilepsy Medications. Pharmaceuticals 2010, 3, 1909-1935

ISO 15189 (M219), KF.TDM.02

Plasma -20 °C -> 36 maanden
Plasma -80 °C -> 36 maanden