Nucleaire geneeskunde - Schildwachtklierprocedure mamma

Het doel van dit onderzoek is het opsporen en in beeld brengen van de eerste lymfeklier (ook wel de schildwachtklier of sentinel node genoemd) die in verbinding staat met de borst. Dit onderzoek is ter voorbereiding op de operatie die volgt en helpt de chirurg bij het verwijderen van de lymfeklier. Dit onderzoek geeft geen resultaat over of de lymfeklier goed- of kwaadaardige cellen bevat.

Het onderzoek bestaat uit drie delen en duurt in totaal ongeveer 2,5 uur:

Voorbereiding uitklapper, klik om te openen

• Voor dit onderzoek gelden geen specifieke voorbereidingen. U hoeft niet nuchter te komen. Medicatie kunt u blijven gebruiken. Let op! Indien dit onderzoek plaatsvindt op dezelfde dag als de operatie, dient u de specifieke voorbereidingen voor de operatie te volgen. Uw behandeld arts of de verpleging brengt u hiervan op de hoogte. 
• Voor dit onderzoek zullen wij u vragen om uw bovenlichaam te ontbloten. Eventueel kan de laborant u een handdoek of operatiejasje geven. 

Bent u zwanger of geeft u borstvoeding?

Neem contact op met de radiologie

Tijdens het onderzoek uitklapper, klik om te openen

1. Toedienen radioactieve vloeistof
Een laborant voert het onderzoek uit. Bij binnenkomst neemt de laborant het verloop van het onderzoek met u door. U heeft dan de gelegenheid om vragen te stellen. De arts of laborant geeft u twee injecties rondom de tepel, vlak onder de huid. Dit gebeurd met een klein naaldje. De injectie bevat een radioactieve vloeistof. Deze vloeistof verplaatst zich met het lymfevocht via de lymfevaten naar de lymfeklieren. Deze vloeistof heeft even de tijd nodig om zich te verplaatsen. De laborant zal het tijdstip waarop de opnames gemaakt worden aan u doorgeven. 

2. de Wachtperiode
Na de injectie duurt het +/- 1,5 uur voordat de radioactieve vloeistof door het lymfesysteem wordt afgevoerd. Om de afvloed te stimuleren wordt u gevraagd om tijdens de wachtperiode, de injectieplaats regelmatig te masseren, door middel van ronddraaiende bewegingen.

3. De opnames
Na de wachtperiode worden verschillende opnames gemaakt. Hierbij ligt u op uw rug op de onderzoekstafel. Voor een optimaal resultaat wordt de camera dichtbij uw borst gepositioneerd. Tijdens het onderzoek is het van belang dat u zo stil mogelijk blijft liggen. Na de opnames laat de laborant deze zien aan de Nucleair Geneeskundige. De lymfeklier(en) zal onder de camera op de huid worden gemarkeerd met een viltstift. De markering wordt gecontroleerd met een geigerteller (detector voor radioactiviteit die tevens tijdens de operatie wordt gebruikt). Het is belangrijk dat de viltstift markering zichtbaar is bij de operatie, daarom mag u die plek niet grondig wassen. Om deze reden zal de laborant ook een pleister over de markering plakken, zodat deze niet door de kleding wordt uitgeveegd. 

Na het onderzoek uitklapper, klik om te openen

U heeft geen speciale nazorg nodig. Wel is het verstandig om na het onderzoek, gedurende de dag, extra water te drinken. De radioactieve vloeistof raakt u namelijk via de urine weer kwijt. 

Het is belangrijk dat de viltstift markering zichtbaar is bij de operatie, daarom mag u die plek niet grondig wassen. 

Contact uitklapper, klik om te openen

Op werkdagen na 17.00 uur en in het weekend kunt u ons bereiken via het centrale nummer van het UMC Utrecht, tel. 088-755 5555.