Chronische Q-koorts is een langdurige infectie die kan ontstaan na een eerdere besmetting met de Q-koortsbacterie (Coxiella burnetii). Niet iedereen die Q-koorts heeft doorgemaakt, krijgt chronische Q-koorts. De aandoening kan maanden tot jaren na de eerste infectie ontstaan en is zeldzaam, maar ernstig.
Symptomen uitklapper, klik om te openen
De klachten bij chronische Q-koorts zijn afhankelijk van welk orgaan is aangedaan. De ziekte verloopt vaak sluipend.
Mogelijke klachten zijn:
- Langdurige vermoeidheid
- Koorts of terugkerende koortsepisodes
- Nachtzweten
- Gewichtsverlies
- Algemene malaise
Bij aantasting van specifieke organen kunnen ook optreden:
- Hartklachten (bij infectie van hartkleppen of vaatprothesen)
- Buik- of rugklachten (bij infectie van bloedvaten)
- Kortademigheid
- Tekenen van ontsteking in het lichaam
Oorzaken uitklapper, klik om te openen
Chronische Q-koorts wordt veroorzaakt door de bacterie Coxiella burnetii. Deze bacterie kan na een eerdere Q-koortsinfectie in het lichaam achterblijven en later actief worden.
Het risico op chronische Q-koorts is verhoogd bij mensen met:
- Een hartklepafwijking of hartklepprothese
- Een vaatprothese of aneurysma
- Een verminderde afweer
- Zwangerschap tijdens een eerdere Q-koortsinfectie
De bacterie kan zich vooral nestelen in:
- Hartkleppen
- Bloedvaten
- Soms botten of andere organen
Onderzoek en diagnose uitklapper, klik om te openen
Met bloedonderzoek kan worden vastgesteld of er aanwijzingen zijn voor chronische Q-koorts. Hierbij wordt gekeken naar antistoffen tegen de Q-koortsbacterie.
Afhankelijk van de klachten en de verdenking kunnen aanvullende onderzoeken nodig zijn, zoals:
- Echocardiografie (hartonderzoek)
- CT- of PET-scan
- Overleg met meerdere specialisten
Vroege diagnose is belangrijk om ernstige complicaties te voorkomen.
Behandeling uitklapper, klik om te openen
Chronische Q-koorts wordt behandeld met langdurige antibiotica.
De behandeling:
- Duurt meestal 18 tot 24 maanden
- Vereist nauwkeurige controle
- Wordt begeleid door een specialist infectieziekten
Soms is daarnaast een operatieve behandeling nodig, bijvoorbeeld bij een geïnfecteerde hartklep of vaatprothese.
Meer weten uitklapper, klik om te openen
Wat hoort er bij dit ziektebeeld:
- Polikliniek Infectieziekten
- Samenwerking met cardiologie en vaatchirurgie
Specialisme
- Infectieziekten
Voor betrouwbare informatie en ondersteuning kunt u ook terecht bij Q-support, het landelijke expertisecentrum voor Q-koorts.
Contact uitklapper, klik om te openen
Hebt u vragen of maakt u zich zorgen over chronische Q-koorts?
Neem dan contact met ons op. Voor het maken van een afspraak hebt u een verwijzing van de huisarts of specialist nodig.