Omalizumab (Xolair®)

In overleg met uw zorgverlener gaat u het geneesmiddel Omalizumab gebruiken voor behandeling van chronische spontane urticaria.

Netelroos of urticaria uitklapper, klik om te openen

Chronische spontane urticaria is een huidziekte waarbij sterk jeukende galbulten en/of zwellingen op de huid ontstaan. De oorzaak van deze huidziekte is onbekend. De eerste standaard behandeling is antihistaminica met doseringen tot 4 x per dag. Als deze behandeling niet goed genoeg werkt, kunnen Omalizumab injecties worden voorgeschreven. Omalizumab is een geneesmiddel dat de binding van IgE antilichamen aan mestcellen remt.

Bij de meeste patiënten geeft het medicijn goede of zeer goede resultaten, maar het werkt soms niet goed genoeg bij alle patiënten met urticaria. Het is niet te voorspellen bij wie Omalizumab wel of niet gaat werken. Hoe snel het effect optreedt, verschilt per patiënt en kan variëren van enkele dagen tot enkele maanden.

Behandelmethode uitklapper, klik om te openen

U krijgt om de vier weken injecties met een dosering van 300 mg Omalizumab. De eerste keer komt u voor de injecties naar de polikliniek Allergologie van het ziekenhuis. Tijdens deze afspraak wordt u meteen geïnstrueerd en getraind om hierna de injecties zelf thuis toe te dienen.

De tweede en volgende injecties kunt u daarna thuis toedienen. We hebben al langere tijd goede ervaringen met thuisinjectie. Als thuisinjectie voor u echt niet mogelijk is, zoeken we samen met u naar een oplossing (bijvoorbeeld injecties door een familielid of de assistente van de huisarts). 

Na de eerste injecties blijft u ongeveer 30 minuten in de wachtkamer. Na een aantal keren thuisinjectie volgt een poliklinische afspraak met een zorgverlener om het effect van de behandeling te evalueren.

Omalizumab wordt samen met uw antihistaminica tabletten  gegeven. Het is belangrijk dat u deze medicijnen blijft gebruiken. Met uw zorgverlener maakt u afspraken over het gebruik hiervan.

Vragenlijsten uitklapper, klik om te openen

Om het effect van de behandeling op uw klachten te meten, vragen we van u om de netelroos vragenlijsten (UAS 7 en UCT) steeds te blijven invullen. 

Het helpt u en uw zorgverlener om te zien of de behandeling voldoende effect heeft, of dat aanpassingen nodig zijn. 

Thuismeten-app

De vragenlijsten zijn digitaal beschikbaar in een door het UMC ontwikkelde app. De ingevulde vragenlijsten zijn gekoppeld aan uw patiëntendossier. Uw zorgverlener meldt u aan voor het gebruik van deze app. Natuurlijk is het ook mogelijk deze vragenlijsten op papier in te vullen. Tijdens elk contact met uw behandelaar  wordt gevraagd naar de vragenlijsten.

Hoe lang duurt de behandeling met Omalizumab?

Netelroos gaat bij de meeste patiënten vanzelf over, maar het is niet goed te voorspellen hoe lang een patiënt hier last van heeft. Zolang de ziekte actief is en antihistaminica onvoldoende werken kan Omalizumab gebruikt worden. De duur van de behandeling verschilt daarom per persoon.  Na 3 maanden bespreekt uw zorgverlener met u of de behandeling wordt voortgezet, aangepast of al kan worden gestopt. Als de behandeling wordt voortgezet streven we naar de intervallen tussen de injecties te verlengen, 1 x per 5 weken, daarna 6 weken etc. Bij een interval van 8 weken wordt de behandeling gestopt. Bij ieder consult kijkt de zorgverlener samen met u wat het beste is. 

Als de injecties onvoldoende werken kan een hogere dosering worden voorgeschreven of andere behandelingsopties met u worden besproken. 

Voorbereiding uitklapper, klik om te openen

Als u zich in de dagen voor de injectie met Omalizumab ziek (koorts, griep) voelt of (mogelijk) zwanger bent, neem dan contact op met de polikliniek Allergologie.

Verder zijn er geen specifieke voorbereidingen nodig voor de behandeling met Omalizumab.

Bijwerkingen uitklapper, klik om te openen

Omalizumab wordt in het algemeen zeer goed verdragen, zoals elk geneesmiddel kan Omalizumab ook bijwerkingen geven. De bijwerkingen zijn meestal mild tot matig van ernst en nemen vaak af binnen enkele dagen na de injectie.

De meest voorkomende bijwerkingen zijn:

• Hoofdpijn
• Vermoeidheid
• Reactie op de plek van de injectie
• Gewrichtspijn

Ernstige bijwerkingen komen zeer weinig voor. Ervaart u toch  klachten thuis, neem dan direct contact op met de polikliniek of dagbehandeling Allergologie.

In de bijsluiter van de Omalizumab vindt u de complete lijst bijwerkingen. U vindt de bijsluiter op www.apotheek.nl.

Adviezen:

• Lees de bijsluiter
• Bespreek uw vragen met uw zorgverlener
• Als u zwanger wilt worden, bespreek dit dan met uw zorgverlener
• Omalizumab kan worden gebruikt tijdens de zwangerschap, uw zorgverlener kan u daar verder over informeren 
• Ga naar de website Leef! met Netelroos voor extra informatie over urticaria (http://www.leefmetnetelroos.nl)

Onderzoek uitklapper, klik om te openen

Wetenschappelijk onderzoek is een belangrijk aandachtsgebied binnen de afdeling Dermatologie & Allergologie van het UMC Utrecht. Er zijn regelmatig studies waarbij we de zorg voor patiënten met urticaria willen verbeteren, meer inzicht hopen te krijgen in de ziekte of zijn er studies naar nieuwe geneesmiddelen. Met het verzamelen van deze nieuwe inzichten hopen we de zorg voor urticaria steeds verder te kunnen verbeteren. 

Het is mogelijk dat u (in de toekomst) wordt gevraagd om deel te nemen aan medisch-wetenschappelijk onderzoek. U ontvangt altijd eerst uitgebreide mondelinge en schriftelijke informatie over het betreffende onderzoek. 

Wanneer u liever niet mee wilt doen met wetenschappelijk onderzoek, kunt u dit altijd  aangeven bij uw zorgverlener. Dit heeft geen gevolgen voor uw behandeling. 

Contact uitklapper, klik om te openen

De polikliniek is op werkdagen bereikbaar van 8.00 - 17.00 uur