Terug

Hartkatheterisatie

Bij een hartkatheterisatie kunnen we zien of er vernauwingen zijn in de kransslagaders van het hart. We noemen een hartkatheterisatie ook wel coronaire angiografie (CAG). Soms kijken we bij dit onderzoek ook naar de pompfunctie van het hart. We noemen het onderzoek dan een linker ventrikel angiogram.

Meer informatie

Bij dit onderzoek krijgt u contrastvloeistof ingespoten. Deze contrastvloeistof is op röntgenopnamen te zien. Zo kunnen we op deze beelden uw bloedvaten en de bloedstroming langs de hartkleppen goed zien. Met een hartkatheterisatie kunnen we aandoeningen aan het hart opsporen zoals vernauwingen in de kransslagaders (slagaderverkalking), verstoppingen in de kransslagaders of afwijkingen aan de hartkleppen.

Een hartkatheterisatie kan ook plaatsvinden ter controle van een behandeling aan de kransslagaders. Bijvoorbeeld na een bypassoperatie of een dotterbehandeling van de kransslagaders. U hoeft voor dit onderzoek niet onder narcose.

Voorbereiding

Voor een hartkatheterisatie wordt u opgenomen op de verpleegafdeling cardiologie (B4 west) of op de dagbehandeling van de hartkatheterisatiekamer.

Soms moeten er nog onderzoeken gedaan worden:

Opname

We ontvangen u op de dagbehandeling of afdeling. Hier krijgt u uitleg over de hartkatheterisatie en de opname op de dagbehandeling of de verpleegafdeling. Daarna controleren we uw bloeddruk en hartslag. Ook krijgt u ter voorbereiding op de hartkatheterisatie een infuusnaald.

De afdeling krijgt de dag vóór de hartkatheterisatie te horen wanneer uw onderzoek gepland staat. Er wordt geen exacte tijd doorgegeven omdat het kan gebeuren dat een patiënt met spoed een dotterbehandeling moet ondergaan. Deze patiënten hebben altijd voorrang.

Vlak voor de hartkatheterisatie krijgt u een rustgevend medicijn. Verpleegkundigen brengen u in uw bed naar de hartkatheterisatiekamer. Daar mag u overstappen op de onderzoekstafel.

Eten  en drinken

  • Indien u vóór 13.00 uur aan de beurt bent voor de ingreep.
    • Tot zes uur van tevoren mag u vast voedsel eten : soep, yoghurt, karnemelk, andere melk bevattende dranken, vet bevattende dranken, vast voedsel.  
    • Tot twee uur voor de ingreep mag u helder vloeibaar drinken: water, thee, zwarte koffie (zonder melk), koolzuurhoudende dranken, vruchtensappen zonder vruchtvlees.
  • Indien als u ná 13.00 uur aan de beurt bent.
    • Licht ontbijt tussen 6.00-7.00 uur.  
    • Tot twee uur voor de ingreep mag u helder vloeibaar drinken: water, thee, zwarte koffie (zonder melk), koolzuurhoudende dranken, vruchtensappen zonder vruchtvlees.
  • Uitzonderingen
    Bent u insuline afhankelijke diabetes patiënt, wat u wel of niet mag eten of drinken en wanneer u uw bloedsuiker moet prikken.

Tips voor het gesprek over een onderzoek

Met deze aandachtspuntenlijst kunt u zich voorbereiden op het gesprek met uw zorgverlener over een onderzoek.

Lees meer
Vrouw kijkt op telefoon

Wat moet u meenemen?

Hebt u een afspraak in het UMC Utrecht of wordt u opgenomen? Neem dan het volgende mee.

Lees meer

Tijdens het onderzoek

Een hartkatheterisatie gaat meestal via de pols. De huid wordt hier verdoofd. Daarna brengt de arts een buisje in de polsslagader. Door dit buisje kan hij een slangetje (katheter) inbrengen, die tot bij het hart komt. Vervolgens spuit hij contrastvloeistof door het slangetje. Nu kan hij filmopnames maken van de bloedvaten en zien of hier vernauwingen in zitten.

Bij het inspuiten van de contrastvloeistof kunt u een warm gevoel krijgen in uw hele lichaam en een gevoel dat u moet plassen. Dit gevoel verdwijnt na een tijdje weer. Als de opnames worden gemaakt, moet u goed stil liggen.

Af en toe vraagt de arts of u diep wilt inademen en de adem een paar seconden vast wilt houden. De opnames worden in de computer opgeslagen.

Soms doen we de hartkatheterisatie via de lies. Dan gaat het slangetje naar binnen via de liesslagader.

Duur van het onderzoek

Het onderzoek duurt ongeveer één uur.

Behandelteam

Na het onderzoek

Verwijderen katheter

Als het onderzoek klaar is verwijdert de cardioloog de katheter weer uit uw lies of pols. Er zijn meerdere mogelijkheden om de opening in het bloedvat te sluiten.

Pols

De opening in het bloedvat in de pols wordt dichtgedrukt met behulp van een polsband met een luchtkussen, dat wordt opgepompt. Het leeglaten van deze polsband gebeurt stapsgewijs volgens een protocol.

Lies

  • De opening in het bloedvat in de lies wordt handmatig in dertig minuten dichtgedrukt waarna u een strak verband krijgt. Dit heet een drukverband.
  • De opening in het bloedvat in de lies wordt dichtgedrukt met behulp van een ‘plastic bol’, die wordt opgepompt. Het leeglaten van deze bol gebeurt stapsgewijs volgens een protocol. Daarna krijgt u een drukverband.
  • Het gaatje in het bloedvat wordt gesloten met een speciaal afsluitsysteem. Dit afsluitsysteem bestaat uit het plaatsen van een eiwitpropje op het gaatje in het bloedvat. Daarna wordt een drukverband aangelegd.

Om verschillende redenen kan het voorkomen dat de arts besluit het buisje in de lies nog een aantal uren te laten zitten.

Terug op de dagbehandeling of verpleegafdeling

Na het onderzoek gaat u terug naar de dagbehandeling of afdeling.

De verpleegkundige controleert:

  • uw bloeddruk;
  • de plaats waar de slagader is aangeprikt;
  • de doorbloeding van uw voeten als uw lies is aangeprikt;
  • de doorbloeding van uw handen en vingers als uw pols is aangeprikt.

Als u bent aangeprikt in de lies moet u enkele uren rustig plat op uw rug blijven liggen om uw lichaam de gelegenheid te geven het bloedvat te laten herstellen. Na controle van de lies door de zaalarts mag u weer uit bed (na circa 4 uur).

Als u bent aangeprikt via de pols hoeft u niet in bed te blijven liggen. U krijgt een drukverband om de pols en een draagdoek (mitella) voor de arm.

Eten en drinken

U mag direct na het onderzoek weer iets eten en drinken. Wij adviseren u veel te drinken om de resten van de contrastvloeistof uit uw lichaam te verwijderen. Overleg dit met de verpleegkundige.

Opnameduur

Vaak gaat u dezelfde dag naar huis. Soms blijft u een nachtje ter observatie in het ziekenhuis. Dit kan gebeuren als u aan het einde van de dag aan de beurt bent.

De kans op een nabloeding is aanwezig vanwege het gebruik van extra bloedverdunnende medicijnen. Voordat u naar huis gaat controleert de arts uw lies of pols en u ontvangt van de verpleegkundige de ontslagpapieren.

Mogelijke bijwerkingen

U kunt soms bijwerkingen krijgen van de medicijnen en de contrastvloeistof die is gebruikt bij of na de hartkatheterisatie. De klachten variëren dan van uitslag tot erge jeuk. Is hiervan sprake, meldt u dit dan aan de verpleegkundige of aan uw huisarts.

Als u via uw lies behandeld bent moet u enkele uren plat op uw rug liggen. Hebt u rugklachten, dan kan het platliggen vervelend zijn. Meld rugklachten aan de verpleegkundige.

Mogelijke complicaties

Zelfs als een onderzoek helemaal goed is gegaan (“volgens het boekje”), kunnen er problemen ontstaan. Zulke problemen noemen we complicaties.

Complicaties die kunnen optreden bij dit onderzoek:

  • ritme- en geleidingsstoornissen (hartkloppingen of een traag hartritme);
  • (tijdelijke) pijn op uw borst;
  • overgevoeligheidsreactie op de contrastvloeistof (huiduitslag);
  • een bloeduitstorting, bloeding of ontsteking bij de aanprikplaats.

Zelden treden de volgende complicaties op:

Leefregels

  • Na een hartkatheterisatie via de lies mag u de eerste drie tot vier dagen niet zwaar tillen, persen, fietsen en autorijden. De slagader die in de lies is aangeprikt heeft rust nodig.
  • Na een hartkatheterisatie via de pols moet u de eerste vierentwintig uur na het onderzoek een mitella dragen. De daarop volgende 24 uur mag u uw arm licht gebruiken. Daarna zijn er geen beperkingen meer.
  • De pleister mag u na twee dagen verwijderen. U mag na vierentwintig uur wel douchen, maar vermijd de eerste vijf dagen het (warme)bad.
  • Bij plotselinge klachten aan uw lies of pols neemt u contact op met uw huisarts.
  • Als uw lies is gesloten met een eiwitpropje (Angioseal®), dan moet u het kaartje met de uitleg drie maanden bij u dragen (bijvoorbeeld in uw portemonnee). U mag namelijk binnen die drie maanden na de hartkatheterisatie niet precies op die plek in uw lies geprikt worden. Het eiwitpropje is na drie maanden opgelost en dan kunt u het kaartje met uitleg weggooien.
  • Uw lies of pols kan gevoelig zijn.

Hebt u vragen?

Hebt u vragen? Neem dan contact op met het secretariaat van de afdeling hartkatherisatiekamer.

T 088 75 561 67

De afdeling is bereikbaar van 08.30 tot 17.00 uur

Polikliniek 

Verpleegafdeling

Specialisme

Meedoen aan wetenschappelijk onderzoek

We weten nog lang niet alles over hart- en vaatziekten. Wetenschappelijk onderzoek is hard nodig om meer kennis over ziekten op te doen en behandelmogelijkheden te verbeteren. In het hart- en vaatcentrum doen we daarom veel onderzoek naar hart- en vaatziekten en behandelingen.

Bij ons onderzoek kunnen we niet zonder de hulp van patiënten.

Daarom vragen wij een groot deel van onze patiënten om deel te nemen aan wetenschappelijk onderzoek. Deelname is uiteraard vrijwillig en kan alleen na uw schriftelijke toestemming. U kunt altijd weigeren, zonder dat dit gevolgen heeft voor de zorg voor u.