Vorige

Trombose

Trombose is het ontstaan van een bloedstolsel in een bloedvat. Bij veneuze trombose gebeurt dit in een ader. Er zijn twee plaatsen waar trombose in een ader meestal ontstaat, namelijk de benen en de longen.

De bloedcirculatie in het kort

Vanuit de linker hartkamer wordt bloed via de slagaders het lichaam ingepompt. Dit is zuurstofrijk bloed. De organen en weefsels nemen het zuurstof op. Vanuit de weefsels en organen loopt het bloed terug naar het hart. Dit bloed is dan zuurstofarm. Via de rechterkamer van het hart wordt dit bloed de longen ingepompt om nieuw zuurstof te krijgen. Nadat zuurstof in de longen is afgegeven stroomt het bloed weer naar de linker hartkamer.
 

Trombosebeen

Bij een trombosebeen ontstaat er een bloedstolsel in een van de beenaderen.

Longembolie

Bij een longembolie is er sprake van een bloedstolsel dat in de longbloedsomloop is vastgelopen. Meestal betreft het een bloedstolsel uit de bekken- of beenaderen dat is losgeschoten en in een longader is vastgelopen.

Hoe het ontstaat

 

Trombose ontstaat vaak zonder duidelijke oorzaak. Toch zijn er veel factoren die een rol kunnen spelen. Voorbeelden zijn immobiliteit (lang stilzitten), zoals bij lange vliegreizen en gips om het been, een recente operatie, kanker, roken, overgewicht, spataderen en het gebruik van de anticonceptiepil.

Soms kan er ook een erfelijke factor meespelen. Uw arts overlegt met u of er aanleiding is om hier verder onderzoek naar te doen.


 

Verschijnselen

Trombosebeen

Een trombosebeen uit zich klassiek met een dik, rood, warm en pijnlijk been (onderbeen, bovenbeen of beiden). Ook als een van deze vier verschijnselen aanwezig is kan dat al duiden op een trombosebeen. Dit is echter niet altijd zo. 

Longembolie

Bij een longembolie kunnen symptomen heel verschillend zijn. Meestal gaat het gepaard met kortademigheid en pijn op de borst. Die pijn zit vaak vast aan de ademhaling. Andere verschijnselen zijn hoesten of het opgeven van bloed.

Onderzoek

Trombosebeen

Om vast te stellen of u een trombosebeen hebt maken we een echo van de beenaderen. Een normale ader is met een echo ‘indrukbaar’. Bij een bloedprop in de ader kan deze niet meer samengedrukt worden.

Longembolie

Om een longembolie vast te stellen maken we een ct-scan van de borst met contrastmiddel. Tijdens dit onderzoek worden er van boven naar beneden doorsnedes gemaakt van de borst die we kunnen bekijken. Ook kunnen we de longdoorbloeding beoordelen.

Behandeling

De behandeling van een trombosebeen en longembolie komen deels overeen, aangezien ze een uiting zijn van dezelfde ziekte.

De behandeling bestaat uit bloedverdunners. Daarnaast is het noodzakelijk om tot twee jaar na de veneuze trombose in het been, een steunkous te dragen. Hiermee verkleint u de kans op restverschijnselen op lange termijn.

Vooruitzichten

De meeste gevallen van trombose in het been of de long genezen met behandeling zonder restverschijnselen. Slechts bij een minderheid van de patiënten is de trombose levensbedreigend (ernstige longembolieën). Restverschijnselen blijven bij een deel van de patiënten aanwezig, zoals kortademigheid en vermoeidheid. 
 

Wat u zelf kunt doen

Het is belangrijk om te letten op verschijnselen van trombose en als ze aanwezig zijn snel hulp te zoeken. Als u in situaties komt waarin u langdurig stilzit (immobilisatie), zoals een vliegreis, dan raden wij u aan om af en toe uw benen te strekken of een stukje te lopen en voldoende water te drinken.

Verder is het belangrijk om te zorgen voor een gezond gewicht, te stoppen met roken en, in overleg met uw arts, een andere vorm anticonceptie te overwegen.
 

contact & afspraak maken

Voor vragen of het maken van een afspraak kunt u contact opnemen met de polikliniek vasculaire geneeskunde.

verpleegafdeling