Gebitscontrole
Bij gecombineerde lip-, kaak- en gehemeltespleten zijn er afwijkingen van de tandstand die door de orthodontist behandeld zullen worden.
Dit kan zich uiten door:
- Vertraagd doorbreken van melktanden rond de spleet.
- Scheef staan van tanden.
- Tanden in de spleet staan meer naar het gehemelte gericht.
- Tanden zijn niet aangelegd of dubbel aangelegd.
Regelmatige controle door de tandarts vanaf een leeftijd van twee jaar, is daarom noodzakelijk.
De afwijkende tandstand geeft ook een verhoogd risico op het krijgen van gaatjes (cariës) en tandvleesziekten (parodontopathie). Dat komt omdat zowel de melk- als de blijvende tanden en kiezen vaak dicht op elkaar staan (crowding) en een onregelmatige rij vormen die niet of slecht door de tong, wang en lippen kan worden schoongemaakt. Daarom is extra aandacht en zorg voor de mondhygiëne door ouders, verzorgers en op latere leeftijd door de kinderen zelf nodig.
De tanden en kiezen worden anders beschadigd, voordat ze later door de orthodontist in een regelmatige tandboog kunnen worden gezet. Als er onvolkomenheden aan het tandglazuur zijn, is een goede mondhygiëne nog meer noodzakelijk, omdat in dat geval de gevoeligheid voor tandbederf groter is. Regelmatig bezoek aan de huistandarts is noodzakelijk. De tandarts van het schisisteam is niet degene die de halfjaarlijkse controle doet. Behandeling vindt alleen in het WKZ plaats als de eigen tandarts het niet kan. De mondhygiënische verzorging, mogelijk tandbederf, tandvleesziekten en glazuurafwijkingen, worden tijdens de spreekuren van het schisisteam onderzocht.
Verder wordt gelet op afwijkingen in doorbaak en mogelijk niet aangelegd zijn van een of meerdere tanden en kiezen (agenesie). Als één of meerdere elementen ontbreken, is het vaak toch mogelijk om door behandeling van de orthodontist aaneengesloten tandbogen te vormen. Soms is het nodig om de vorm van de tanden te verfraaien (langer, breder of minder puntig) door tandheelkundige behandeling.
Als er te weinig tandmateriaal is om aaneengesloten bogen te kunnen vormen door de orthodontist, wordt als uw kind uitgegroeid is (op ongeveer 17-jarige leeftijd), ‘tandmateriaal’ toegevoegd. Meestal kan dat met één of meerdere implantaten of door kronen en bruggen.
Als meerdere tanden niet zijn aangelegd, is het soms nodig om uitneembare protheses te dragen die door de groei steeds moeten worden aangepast of opnieuw moeten worden gemaakt totdat uw kind uitgegroeid is. Als u en uw kind dat wensen, kunnen bepaalde tandheelkundige behandelingen onder narcose worden gedaan, omdat er bijvoorbeeld voor een andere behandeling een narcose wordt gepland. Het spreekt vanzelf dat behandelingen door de mondhygiëniste, de ziekenhuistandarts van het WKZ en de maxillo-faciaal prothetist in nauwe samenhang met elkaar en met de orthodontist, de kaakchirurg en andere leden van het schisisteam worden aangeboden.