Na onderzoek is bij u vastgesteld dat de aandoening in uw borst kwaadaardig is. Voor veel vrouwen komt de diagnose borstkanker onverwacht. Zij voelen zich niet ziek en hebben meestal geen pijnklachten. Bij sommige vrouwen is er zelfs niets te voelen of te zien aan de borst, bij anderen is er een knobbeltje voelbaar. Ook kan er sprake zijn van een intrekking van de huid, of een verandering van de tepel.
Na de eerste schrik volgt vaak angst. Zo’n reactie is normaal. We kunnen uw angst niet wegnemen, maar u kunt erop vertrouwen dat de behandelopties die u worden geboden op kennis en kunde gebaseerd zijn. Samen met u zullen we komen tot een besluit over welke behandeloptie het beste bij u past.
Bouw van de borst
Onder de huid van uw borsten voelt het bobbelig aan. De bobbeltjes die u voelt zijn melkklieren. Deze zijn over het algemeen zacht en voelen in beide borsten hetzelfde aan. Samen vormen de melkklieren het borstklierweefsel. In uw borst bevinden zich ook melkgangen, deze melkgangen kunt u niet voelen.
Het ontstaan van een tumor
Het weefsel waaruit ons lichaam is opgebouwd bestaat uit miljarden cellen. Iedere cel heeft een beperkte levensduur en moet dus steeds worden vervangen. Dit gebeurt door celdeling. Als er echter meer cellen bijkomen dan afsterven, ontstaat er een soort wildgroei. De balans wordt dan verstoord en de cellen, die teveel zijn, verdringen de normale cellen. Er is dan sprake van een tumor, die goed- of kwaadaardig kan zijn.
Een kwaadaardige tumor
Bij een kwaadaardige tumor is sprake van ongeremde celdeling die niet meer stopt. Bovendien hebben de cellen die ontstaan een afwijkende vorm en functioneren zij niet meer zoals het hoort. Zij dringen de omliggende weefsels binnen en tasten deze ook aan.
Borstkanker
Borstkanker kan uitgaan van de melkgangen (ductaal carcinoom) of de melkklieren (lobulair carcinoom) of een combinatie van beide. Soms is er daarnaast ook sprake van een voorstadium van borstkanker (carcinoma in situ). Dit betekent dat er een woekering is van afwijkende cellen, maar dat die cellen nog niet doorgroeien in het omliggende weefsel (zie tekening).
Lymfestelsel
Bij borstkanker speelt het lymfestelsel een grote rol. Als tumorcellen zich verspreiden gebeurt dat meestal als eerste via het lymfestelsel. Lymfevaten vormen de kanalen van het lymfestelsel. Een kleurloze stof, lymfe, vult deze kanalen vanuit het weefsel. In de lymfe worden afvalstoffen uit het lichaam opgenomen. Via steeds grotere kanalen komt dit weefselvocht uiteindelijk in de bloedbaan terecht. Voordat de lymfe in het bloed komt, passeert zij tenminste één lymfeklier. Als tumorcellen zich via de lymfe uitzaaien, zullen zij in de lymfeklieren uitgroeien tot een uitzaaiing. Bij borstkanker ontstaat de eerst uitzaaiing vaak in de lymfe-klieren in de oksel aan de kant van de aangedane borst.
Oorzaken uitklapper, klik om te openen
Risicofactoren borstkanker
Vrouwelijke geslachtshormonen spelen een belangrijke rol bij het ontstaan van borstkanker. Het gaat met name om oestrogeen, maar ook progesteron. Hoe langer borsten blootgesteld zijn aan deze hormonen, hoe groter de kans op borstkanker. Er is daarom een (licht) verhoogde kans op borstkanker voor vrouwen die:
- vroeg zijn gaan menstrueren
- laat in de overgang zijn gekomen
- weinig of geen kinderen hebben
- geen of kort borstvoeding hebben gegeven
- overgewicht hebben tijdens en na de overgang
- de anticonceptiepil slikken
- hormoonpreparaten gebruiken (langer dan 4 jaar) vanwege overgangsklachten
- dicht borstklierweefsel hebben
Andere risicofactoren zijn:
- Leeftijd (de kans neemt toe met het ouder worden).
- Eerder kwaadaardige aandoeningen in de borst.
- Eerder bestraald zijn in het borstgebied met extra risico bij bestraling op jonge leeftijd (voor hun 40ste).
- Familiaire belasting.
- Dagelijks alcohol gebruiken (meer dan 1 glas per dag).
- Weinig of niet aan lichaamsbeweging doen.
Als op basis van uw gegevens en/of uw familiegegevens erfelijkheid mogelijk een rol speelt zal de chirurg dit met u bespreken. U kunt dan voor een erfelijkheidsonderzoek worden verwezen naar de klinisch geneticus. Daar kan men met behulp van familieonderzoek en DNA-onderzoek het risico op borstkanker bepalen. De uitslag van het DNA-onderzoek kan invloed hebben op de te volgen behandeling. Dit wordt met u besproken door uw (verpleegkundig) specialist.
Behandeling uitklapper, klik om te openen
Per patiënt wordt binnen ons multidisciplinair behandelteam een behandelplan op maat vastgesteld. De (verpleegkundig) specialist zal dit behandelplan met u bespreken.
Zorgkosten uitklapper, klik om te openen
Meer over zorgkostenContact uitklapper, klik om te openen
Als u een afspraak wilt maken op de polikliniek Medische oncologie hebt u een verwijzing nodig van uw huisarts of specialist.
Polikliniek Medische oncologie
Telefoonnummer: 088 75 563 08U kunt de polikliniek van 8.00 tot 12.00 uur en van 13.00 tot 17.00 uur bereiken.
Acute hulp buiten kantooruren
In de avond en nacht, tijdens het weekend en op feestdagen neemt u contact op met de dienstdoende oncoloog: 088 75 555 55. Vraag naar de dienstdoende oncoloog, de receptie verbindt u dan door.
Second opinion
Bezoekt u deze webpagina omdat u een poli-afspraak wilt maken voor een second opinion? Leest u dan alstublieft eerst de informatie op de webpagina 'Second opinion'.