Bronchiëctasieën

Bronchiëctasieën is een chronische longziekte. De ziekte komt steeds vaker voor. Bij deze ziekte zijn: 

• de bronchiën plaatselijk verwijd en
• de wanden van de bronchiën verdikt en geïrriteerd

Symptomen uitklapper, klik om te openen

• periodes met een mild grieperig gevoel
• hoesten met opgeven van slijm (soms met wat bloed)
• moeheid
• kortademigheid
• pijn op de borstwand
• periodes met koorts
• gewichtsverlies
• verkoudheden en neusklachten
• slecht ruikende adem In sommige gevallen kunnen klachten geheel ontbreken. Er kunnen ook (lange) perioden zonder klachten zijn.

Oorzaken uitklapper, klik om te openen

Ziekten die bronchiëctasieën kunnen veroorzaken zijn:

• COPD (chronische bronchitis of longemfyseem)
• astma
• verkoudheden en neusklachten die niet over gaan, door poliepen en/of ontstekingen in de     neusbijholten (chronisch)
• ziekten van het afweersysteem 
• longfibrose 
• colitis ulcerosa of crohn (chronische darmontsteking)
• ziekte van Sjögren (droge slijmvliezen) of reumatoïde artritis
• ook zeldzamere afwijkingen als taaislijmziekte (cystic fibrose) of een probleem in de werking van de trilhaartjes (PCD) kunnen een oorzaak zijn voor het ontstaan van bronchiëctasieën

Onderzoek & diagnose uitklapper, klik om te openen

Om de diagnose te stellen maken we in elk geval een CT scan. Dit is een computerscan van de longen. Overige onderzoeken zijn:

• longfunctie-onderzoek
• sputumkweek
• bloedonderzoek

Afhankelijk van de onderliggende oorzaak kan uw longarts een andere specialist vragen voor een medebeoordeling. Bijvoorbeeld de KNO arts.

Behandeling uitklapper, klik om te openen

Het doel van de behandeling van bronchiëctasieën is de aanpak van de onderliggende ziekte. Daarbij is het van belang om:

• de schadelijke prikkels uit de weg te gaan (te mijden)
• het aantal ontstekingen van de luchtwegen te verminderen
• de klachten zo goed mogelijk te behandelen

Belangrijke zaken in deze behandeling zijn:

het behandelen van de onderliggende ziekte

Bij astma of COPD is het bijvoorbeeld belangrijk om te starten met inhalatiemedicatie.

het aanleren van de juiste hoesttechniek

Om te zorgen dat u het slijm zo goed mogelijk ophoest, is het aanleren van de juiste hoesttechniek van belang.

zout vernevelingen

U kunt ook starten met vernevelingen/inhalatie van zout water. Daarmee kunt u het slijm nog makkelijker ophoesten.

antibioticakuur

Bacteriën bij acute infecties bij bronchiëctasieën kunnen moeilijk te behandelen zijn. Uw arts kan in overleg met u kiezen voor:

• antibioticakuur in tabletten. Vaak duurt deze kuur langer dan bij een ‘normale'   longontsteking(10 tot 14 dagen)
• antibiotica via een infuus
• Antibiotica via inhalatie (vernevelen)

antibiotica als onderhoudsdosering

Uw arts of verpleegkundig specialist kan antibiotica ook voorschrijven als onderhoudsdosering. Dit wordt vooral overwogen bij patiënten met meer dan 2 tot 3 longinfecties per jaar. Een onderhoudsdosering betekent dat u over een langere periode antibiotica krijgt, in tabletvorm of via inhaleren (inhalatiecapsule of vernevelapparaat). De onderhoudsdosering is aan de ene kant gericht op de bestrijding van de infectie. Aan de andere kant kan antibiotica in lagere dosering de ontstekingsreactie in de luchtwegen remmen. De doelen van een onderhoud antibiotica zijn:

• het aantal infecties verminderen
• de longfunctie niet verder verslechtert
• een verbetering van uw kwaliteit van leven

Zorgkosten uitklapper, klik om te openen

Contact uitklapper, klik om te openen

Het secretariaat is bereikbaar van 08.00 - 17.00 uur.