Terug

Neuscorrectie

Soms is de neusfunctie niet alleen gestoord door een afwijkend tussenschot, maar ook door een abnormale vorm van de buitenkant van de neus. Dit laatste heeft dan ook invloed op het uiterlijk. Vaak is het in zo’n geval mogelijk om in één operatie niet alleen de functie te herstellen (inwendig), maar ook het uiterlijk te verbeteren (uitwendig).

Meer informatie

Een in- en uitwendige neuscorrectie  kunnen we van binnenuit en van buitenaf uitvoeren. De kno-arts bepaalt de benadering afhankelijk van de afwijking van de neus.  

Welke functie heeft de neus

De neus is er niet alleen om te ruiken, maar vooral om te ademen. In de neus wordt de ingeademde lucht verwarmd, bevochtigd en gereinigd. Zo wordt meer dan 95% van de deeltjes die onze lucht verontreinigen, door de neus weggefilterd en onschadelijk gemaakt. De neus zorgt dus voor een zo goed mogelijke ademhaling.

Problemen in de functie van de neus 

Problemen in de functie van de neus kunnen verergerd worden door een afwijkende vorm van het inwendige van de neus. Het meest voorkomend is een scheefstand van het neustussenschot (septum), dat de neushelften van elkaar scheidt. Dat  kan aanleiding geven tot een grote reeks klachten, zoals bijvoorbeeld een gevoel van verstopping, een gestoorde ademhaling of hoofdpijn. 

Ook kunnen de neusschelpen te groot zijn.

Voorbereiding

Verzekering

Deze operatie wordt niet altijd door de zorgverzekering vergoed. Het is belangrijk om bij uw verzekering te informeren of u in aanmerking komt voor een vergoeding. Uw kno-arts moet altijd een aanvraag voor  vergoeding indienen en goedkeuring krijgen van de zorgverzekering  voordat we kunnen opereren. De zorgverzekeraar kan foto’s opvragen van uw neus en gezicht. Dit mogen zelfgemaakte foto's zijn, we maken in het ziekenhuis voorafgaande aan een dergelijke operatie ook altijd medische foto’s die de verzekering ook kan gebruiken.

De opname

Afhankelijk van de reisafstand en uw lichamelijke conditie komt u één dag voor de ingreep of op de operatiedag zelf naar het ziekenhuis. Vanaf twaalf uur voor de operatie moet u nuchter zijn; u mag dan dus niet eten of drinken. Ook mag u meestal geen medicijnen nemen die de bloedstolling beïnvloeden. Dit heeft uw behandelend arts met u op de poli besproken.  Het verschilt per medicijn hoe lang van te voren u moet stoppen. Volg dus de instructies van uw behandelend arts hierover op. 

Operatie

Wat gebeurt er voor tijdens en na de operatie?

Lees meer

Tips voor het gesprek over de operatie

Met deze aandachtspuntenlijst kunt u zich voorbereiden op het gesprek met uw zorgverlener over uw operatie.

Lees meer

Anesthesie (verdoving of narcose)

Dit is algemene informatie over anesthesie (verdoving of narcose). De anesthesioloog geeft u tijdens het ‘preoperatief spreekuur’ meer uitleg over anesthesie.

Lees meer
Vrouw kijkt op telefoon

Wat moet u meenemen?

Hebt u een afspraak in het UMC Utrecht of wordt u opgenomen? Neem dan het volgende mee.

Lees meer

Tijdens de behandeling

De operatie vindt plaats onder volledige narcose op de operatiekamer.

Bij  een benadering van binnen uit zijn er geen sneden nodig op plaatsen die aan de buitenkant zichtbaar zijn. Daardoor blijven er in dat geval geen zichtbare littekens achter. Als een uitwendige benadering nodig is, bespreekt de arts dat me u. Meestal blijven er dan zeer kleine littekentjes over, die later niet of nauwelijks zichtbaar zijn.

Na een in- en uitwendige neuscorrectie worden er tampons in de neus aangebracht. De neus wordt vastgezet met pleisters met daar overheen een kapje van gips, kunststof of metaal. De neustampons worden na enkele dagen weer verwijderd. Het kapje moet tenminste een week op zijn plaats blijven om te zorgen dat de weefsels en de botstukken weer in de goede positie aan elkaar groeien.

De operatie zelf duurt ongeveer 2,5 uur. Met de narcose en het uitslapen erbij bent u een aantal uur op het operatiecomplex.

Mogelijke complicaties

Zelfs als een operatie helemaal goed is gedaan, kunnen er problemen ontstaan. Zulke problemen noemen we complicaties.

Sommige verschijnselen zien we regelmatig na een dergelijke operatie en gaan vanzelf weer over, dit noemen wij geen complicatie:

  • Als er geopereerd is aan het bot van uw neus, is mogelijker een grote kans dat u een bloeduitstorting rond de ogen krijgt en dat dit voor zwelling rond de ogen zorgt. Dit is normaal en verdwijnt meestal binnen zeven tot tien dagen.
  • Als de tampons nog in uw neus zitten, kunt u een drukkend gevoel op uw gezicht ervaren en u kunt traanogen hebben. Deze klachten verdwijnen meestal snel na het verwijderen van de tampons.

Bij een neuscorrectie kunnen de volgende complicaties optreden:

  • Ondanks een optimale operatie kan de aandoening terugkomen.
  • Na de operatie kan een hematoom (bloedophoping) of een infectie in het neustussenschot optreden. Als dat gebeurt, zullen we dat behandelen.
  • In de eerste week na de ingreep kan de neus nabloeden. Deze bloeding kunt u stelpen met tampons. Bij veel bloedverlies kan een bloedtransfusie overwogen worden.
  • In een enkel geval kan er gevoelloosheid van de bovenlip of de bovenste voortanden optreden.
  • Na de operatie kunnen er verklevingen of littekens in het geopereerde gebied ontstaan. Aanvullende behandeling is dan nodig.
  • Een perforatie (gaatje) in het neustussenschot kan ontstaan als gevolg van een stoornis in het genezingsproces. Indien u hier last van heeft, kan een corrigerende septum plastiek overwogen worden.
  • De ingreep kan een vermindering van de smaak tot gevolg hebben.
  • Soms kan de vorm van de neus kunnen na de ingreep veranderen. Zo nodig kan dit met correctieve chirurgie verholpen worden.  

Behandelend artsen

Na de behandeling

Als  u wakker wordt, is de operatie klaar. U bent dan nog in de operatiekamer. U kunt dan niet door uw neus ademen omdat er tampons in de neus zitten en u heeft een beschermend kapje op de neus. Van de operatiekamer gaat u naar de uitslaapkamer. Daar wordt u nog een tijdje goed geobserveerd. Als u goed genoeg wakker bent en uw bloeddruk en ademhaling in orde zijn kunt u terug naar de verpleegafdeling.

De pijn na de operatie is meestal gering en altijd goed met pijnstillers te bestrijden.

Soms kunt u zodra de tampons eruit zijn al verbetering merken bij het ademen door de neus. Het definitieve resultaat merkt u echter pas na vier tot zes weken.

Meestal krijgt u gedurende één week antibiotica na de operatie, om complicaties te voorkomen.

De opnameduur kan variëren van één tot drie dagen. De duur hangt af van de uitgebreidheid van de operatie en van uw gezondheid.

De eerste policontrole vind meestal na één week plaats. Dan verwijderen we het kapje en de hechtingen en kunt u voor het eerst het resultaat zien. Uw neus kan dan nog wat gezwollen zijn, waardoor u het eindresultaat nog niet kunt zien.  U krijgt een afspraak mee als u naar huis gaat.

Leefregels

  • Het  is verstandig om de eerste week na de operatie de neus niet te snuiten. 
  • Vaak wordt geadviseerd om de neus vier tot zes keer per dag  schoon te spoelen met een keukenzoutoplossing. U krijgt van de verpleegkundige een uitgebreide instructie hoe u dit het beste kunt doen.
  • Vooral wanneer ook het uitwendige van de neus geopereerd is, mag er gedurende enige weken geen druk of trek op de neus uitgeoefend worden.
  • De eerste vier tot zes weken mag u geen contactsporten doen. Dit zijn sporten waarbij u het risico loopt dat een bal of een andere speler per ongeluk uw neus raakt. Dit zou kunnen leiden tot een minder goed resultaat. Ook zou de eerdere vormafwijking kunnen terugkomen. Als het kapje van uw neus verwijderd is, mag u wel hardlopen of fitness beoefenen.   

Neem contact op met het ziekenhuis als

  • u steeds minder goed door de neus kunt ademen
  • u koorts hebt
  • de neus klopt en heel pijnlijk is
  • u een bloedneus hebt die niet spontaan stopt  

Vervolg

De arts bespreekt het te verwachten resultaat van de operatie uitgebreid met u. Het uiteindelijke resultaat is van meerdere factoren afhankelijk. De manier van opereren is er één van, maar nog belangrijker is littekenvorming en genezingstendens. Dit is voor iedere patiënt anders en kan soms tot andere resultaten leiden dan van te voren afgesproken of beoogd.

Vooraanzicht van de neus:

1. Neustussenschot

2. Neusschelpen

Wachttijden

Laatst bijgewerkt: 12-12-2019

Toegangstijd polikliniek keel-, neus- en oorheelkunde: 35 dagen

Belangrijk 

Dit is de gemiddelde wachttijd. De wachttijd kan per patiënt verschillen. Het is afhankelijk van de reden voor verwijzing.

Zorgkosten

Het UMC Utrecht maakt ieder jaar afspraken met zorgverzekeraars over de tarieven van zorgkosten. Deze tarieven hebben invloed op de hoogte van uw zorgpremie. Wij vinden het belangrijk dat de tarieven voor u als patiënt zo inzichtelijk mogelijk zijn. Zo kunt u vooraf zien wat uw behandeling bij het ziekenhuis kost. Daarom kunt u hier alle tarieven voor behandelingen van de zes grote zorgverzekeraars bekijken. 

Hebt u vragen?

Hebt u na het lezen van deze informatie nog vragen?  Neem dan contact op met de polikliniek keel-, neus- en oorheelkunde

Relevante links

Meerdere websites bieden informatie over de neuscorrectie. Wij adviseren u de website www.kno.nl.

Polikliniek

Verpleegafdeling

Specialisme