Posaconazol
Posaconazol
Posaconazol in plasma
Synoniemen: | Noxafil |
Afnamevoorkeur: | EDTA-buis/2 ml, roze dop (E2) |
Afnamevolume: | Gewenst: 0,5 ml bloed Minimaal: 0,25 ml bloed |
Afnamecondities: | Eerste dalspiegel 5 tot 7 dagen na start behandeling afnemen. |
Verzendcondities: | Kamertemperatuur |
Bewaarconditie: | Plasma; -20°C |
Methode: | LC-MS/MS |
Bepalingsfrequentie: | 3x per keer week op maandag, woensdag en vrijdag. Materiaal dient op de bepaling dag voor 10:30 uur op het laboratorium aanwezig te zijn |
Monsterontvangst: | Centrale Balie (G.03.330) Balie Apotheek (D.00.313) |
Verzendadres: | UMC Utrecht Klinisch farmaceutisch en toxicologisch laboratorium HP D.00.204 Heidelberglaan 100 3584 CX Utrecht |
Contactpersoon: | Matthijs van Luin / Kim van der Elst, Laboratoriumapothekers Dienstdoende laboratoriumapotheker 088-75 744 88 |
Referentiewaarden: | Therapeutische concentraties [1,2,3]: Dal behandeling > 1,0-1,25 mg/L (bij hogere MIC >1,5 mg/L) Dal profylaxe > 0,7 mg/L |
Klinische betekenis: | Klik hier voor meer therapeutische informatie. [4] |
Aanvullingen: | Halfwaardetijd: 35 (20-66) uur. 17% wordt gemetaboliseerd tot glucuronide [5]. Respons bij invasieve aspergillus bij dalspiegel > 1,25 mg/L is 75%. Gezien lange halfwaardetijd is bepaling van de topspiegel niet nodig [3]. TDM van immuunsuppressiva is noodzakelijk 2-3x/week in de eerste 2 weken. Bij staken van posaconazol zal het inhiberende effect nog 7-10 dagen aanhouden. Adviezen zijn gebaseerd op orale toediening, bij IV toediening is de interactie vaak minder sterk. |
Referenties: | [1] SWAB Guidelines for the Management of Invasive Fungal Infections, 2017; geraadpleegd op 20/01/2022 [2] Bepalingenwijzer UMCG, geraadpleegd 20/01/2022 [3] Dekkers et al. Therapeutic Drug Monitoring of Posaconazole: an Update. Curr Fungal Infect Rep 2016 [4] Farmacotherapeutisch kompas; geraadpleegd op 20/01/2022 [5] KNMP Kennisbank; geraadpleegd op 20/01/2022 [6] ICH-behandelrichtlijn invasieve schimmelinfecties UMCU, versie feb 2020, geraadpleegd op 20/01/2022. |
Laatst herzien: | 08/04/2022 |
Kwaliteitssysteem: | ISO 15189 (M219), KF.TDM.02 |