Algemene informatie uitklapper, klik om te openen
De serologische diagnostiek naar HBV infectie berust op meerdere parameters: HBsAg, anti-HBc, anti-HBc-IgM , HBeAg, anti-HBe en anti-HBs. Voor de screening naar acute of chronische HBV infectie wordt standaard HBsAg en anti-HBc bepaald in serum. Indien een van deze parameters positief is, wordt de diagnostiek verder uitgebreid met de andere serologische parameters naar HBV infectie: HBeAg, anti-HBe of anti-HBs. Voor het aantonen van een vaccinatietiter volstaat het anti-HBs te bepalen. Anti-HBc IgM kan op verzoek uitgevoerd worden, maar is niet standaard opgenomen in de protocollen. Anti-HBc IgM is met name verhoogd bij een acute HBV infectie, maar verhoogde titers zijn ook aantoonbaar tijdens een opvlamming van een chronische HBV infectie. Serologie is de standaard voor het aantonen van een acute of chronische HBV infectie of een vaccinatiestatus. De HBV virale load bepaling (HBV QDNA) in EDTA-plasma en de HBV-typering worden gebruikt bij het beoordelen van de behandelopties en het vervolgen van een antivirale behandeling (HBV QDNA). De kwantitatieve HBsAg (QHBsAg) in serum is een maat voor de aanwezigheid van ccc-DNA en daarmee de immunologische controle bij een chronische ingectie met hepatitis B. De kwantitatieve HBsAg in serum wordt vooral gebruikt om het effect van antivirale therapie (vooral peginterferon) te vervolgen, als aanvulling op de HBV virale load. Resistentie kan aangetoond worden middels een sequentieanalyse van het HBV polymerase gen: HBV resistentiebepaling. Informatie over de behandeling (middel en duur) is bij een juiste interpretatie van de sequentieanalyse gewenst.
Afleveradres materialen uitklapper, klik om te openen
UMC Utrecht, Medische Microbiologie
Loket 22, Huispostnummer G.04.427
Heidelberglaan 100
3584 CX Utrecht
| Bepaling | Hepatitis B surface antigeen (HBsAg) |
| Techniek | Chemiluminescentie assay, Alinity i, Abbott |
| Indicatie | aantonen van een actieve hepatitis B virus infectie (acuut of chronisch) |
| Materiaal | serum |
| Gewenst volume | 3 ml |
| Benodigd volume | 250 µl |
| Inzetdag | maandag t/m vrijdag |
| Uitslag bekend | 1 werkdag na inzetten |
| Resultaat | ratio\ <1,00 neg / ≥1,00 pos |
| Opmerkingen | Een positief resultaat (1e maal) wordt door het laboratorium geconfirmeerd. Voor de aanvraag hepatitis B virus infectie wordt standaard bepaald: HBsAg in combinatie met antiHBcore. HBsAg kan CITO worden uitgevoerd (transplantatieprotocol en prikaccidenten) |
| Informatie/ contact | Administratie 088 75 588 29 of dd arts-microbioloog virologie 71762 |
| Bepaling | Hepatitis B surface antigeen; kwantitatief (QHBsAg) |
| Techniek | Chemiluminescentie assay, Alinity i, Abbott |
| Indicatie | aantonen van een actieve hepatitis B virus infectie (acuut of chronisch) |
| Materiaal | serum |
| Gewenst volume | 3 ml |
| Benodigd volume | 250 µl |
| Inzetdag | elke werkdag |
| Uitslag bekend | 1 werkdag na inzetten |
| Resultaat | IU/ml \ < 0.05 neg / ≥ 0.05 pos |
| Opmerkingen | Een positief resultaat (1e maal) wordt door het laboratorium geconfirmeerd. Voor de aanvraag hepatitis B virus infectie wordt standaard bepaald: HBsAg in combinatie met antiHBcore. HBsAg kan CITO worden uitgevoerd (transplantatieprotocol en prikaccidenten) |
| Informatie/ contact | Administratie 088 75 588 29 of dd arts-microbioloog virologie 71762 |
| Bepaling | Antistoffen tegen HB core antigeen (antiHBc-IgT) |
| Techniek | Chemiluminescentie assay, Alinity i, Abbott |
| Indicatie | aantonen van een actieve of doorgemaakte HBV infectie |
| Materiaal | serum |
| Gewenst volume | 3 ml |
| Benodigd volume | 200 µl |
| Inzetdag | maandag t/m vrijdag |
| Uitslag beken | 1 werkdag na inzetten |
| Resultaat | ratio \ <1,00 neg / ≥1,00 pos |
| Opmerkingen | Indien positief wordt verdere diagnostiek ingezet door het laboratorium. Voor de aanvraag hepatitis B virusinfectie wordt standaard bepaald: HBsAg en antiHBcAg. De antiHBcAg kan CITO worden uitgevoerd (transplantatieprotocol) |
| Informatie/ contact | Administratie 088 75 588 29 of dd arts-microbioloog virologie 71762 |
| Bepaling | Antistoffen tegen hepatitis B surface antigeen (anti-HBs) |
| Techniek | Chemiluminescentie assay, Alinity i, Abbott |
| Indicatie | aantonen doorgemaakte infectie of status na vaccinatie |
| Materiaal | serum |
| Gewenstvolume | 3 ml |
| Benodigdvolume | 250 µl |
| Inzetdag | maandag t/m vrijdag |
| Uitslagbekend | 1 werkdag na inzetten |
| Resultaat | titer (mIU/L)\ <8,00 neg / ≥8,00 - <12,00 grens / ≥12,00 pos |
| Opmerkingen | Kan als CITO bepaling worden aangevraagd na overleg (transplantatieprotocol, prikaccidenten). |
| Informatie/ contact | Administratie 088 75 588 29 of dd arts-microbioloog virologie 71762 |
| Bepaling | Hepatitis B virus E-antigeen (HBeAg) |
| Techniek | Chemiluminescentie assay, Alinity i, Abbott |
| Indicatie | aantonen van een actieve hepatitis B virus infectie en voor het beoordelen van de behandelopties. |
| Materiaal | serum |
| Gewenstvolume | 3 ml |
| Benodigdvolume | 250 µl |
| Inzetdag | maandag t/m vrijdag |
| Uitslagbekend | 1 werkdag na inzetten |
| Resultaat | ratio \ < 1000,000 neg / ≥1000,000 pos |
| Opmerkingen | Standaard bepalingspakket voor de vraagstelling hepatitis B virus infectie is: HBsAg en antiHBcAg. |
| Informatie/ contact | Administratie 088 75 588 29 of dd arts-microbioloog virologie 71762 |
| Bepaling | Antistoffen tegen hepatitis B E-antigeen (anti-HBe) |
| Techniek | Chemiluminescentie assay, Alinity i, Abbott |
| Indicatie | aantonen van een actieve hepatitis B virus infectie en voor het beoordelen van de behandelopties. |
| Materiaal | serum |
| Gewenst volume | 3 ml |
| Benodigd volume | 250 µl |
| Inzetdag | maandag t/m vrijdag |
| Uitslag bekend | 1 werkdag na inzetten |
| Resultaat | ratio \ < 1,00 Pos / ≥1,00 Neg |
| Opmerkingen | |
| Informatie/ contact | Administratie 088 75 588 29 of dd arts-microbioloog virologie 71762 |
| Bepaling | IgM antistoffen tegen hepatitis B core antigeen (antiHBc-IgM) |
| Techniek | ELISA |
| Indicatie | aantonen van een acute hepatitis B virus infectie of een opvlamming van een chronische infectie. |
| Materiaal | serum |
| Gewenst volume | 3 ml |
| Benodigd volume | 150 µl |
| Inzetdag | maandag t/m vrijdag |
| Uitslag bekend | 1 werkdag na inzetten |
| Resultaat | ratio\ <1,00 neg / ≥1,00 pos |
| Opmerkingen | Deze bepaling wordt uitbesteed |
| Informatie/ contact | Administratie 088 75 588 29 of dd arts-microbioloog virologie 71762 |
| Bepaling | HBV virale load (HBV-QDNA) |
| Techniek | PCR met de Alinity m (Abbott) |
| Indicatie | Aantonen van een actieve HBV infectie en monitoring therapie |
| Materiaal | EDTA / serum |
| Gewenst volume | 10 ml |
| Benodigd volume | 350 µl EDTA-plasma of serum |
| Inzetdag | Elke werkdag |
| Uitslag bekend | Dezelfde of de volgende dag |
| Resultaat | Aantal IU per ml. Uitslagen >7 IU/ml worden als waarde gerapporteerd. Negatieve uitslagen worden weergegeven als <7 IU/mL / ondetecteerbaar. Uitslagen die <7 IU/ml zijn maar wel positief zijn, worden weergegeven als HBV DNA < 7 IU/ml / detecteerbaar. |
| Opmerkingen | De onder- en bovengrens van deze bepaling zijn respectievelijk
7 IU/ml en 2.000.000.000 IU/ml (9.00log10)
|
| Informatie/ contact | Administratie 088 75 588 29 of dd arts-microbioloog virologie 71762 |
| Bepaling | HBV typering |
| Techniek | sequentie analyse van het HBsAg gen |
| Indicatie | bepalen van het HBV genotype voor het beoordelen van met name de behandelopties |
| Materiaal | EDTA |
| Gewenst volume | 10 ml |
| Benodigd volume | 500 µl |
| Inzetdag | op maandagen |
| Uitslag bekend | binnen 2 weken na inzetten |
| Resultaat | genotype A tot H |
| Opmerkingen | Bepaling wordt een keer per twee weken uitgevoerd. De meest recente virale lading vermelden op het aanvraagformulier. De virale lading moet minimaal 1000 IU/mL zijn. |
| Informatie/ contact | Administratie 088 75 588 29 of dd arts-microbioloog virologie 71762 |
| Bepaling | HBV resistentiebepaling |
| Techniek | sequentieanalyse van HBV DNA |
| Indicatie | aantonen van mutaties in het HBV DNA welke geässocieerd zijn met resistentie tegen antivirale middelen |
| Materiaal | EDTA |
| Gewenst volume | 10 ml |
| Benodigd volume | 500 µl |
| Inzetdag | op maandagen |
| Uitslag bekend | binnen 2 weken na inzetdag |
| Resultaat | sequentie met mutatieanalyse |
| Opmerkingen | Voor een goede interpretatie van de resistentiegegevens is een overzicht van de gebruikte antivirale medicatie nodig De meest recente virale lading vermelden op het aanvraagformulier. De virale lading moet minimaal 1000 IU/mL zijn. |
| Informatie/ contact | Administratie 088 75 588 29 of dd arts-microbioloog virologie 71762 |
| Bepaling | Kwantitatieve HBsAg (QHBsAg) |
| Techniek | Chemiluminescentie assay, Advia Centaur XP, Siemens |
| Indicatie | Monitoring antivirale therapie |
| Materiaal | Serum |
| Gewenst volume | 3 ml |
| Benodigd volume | 50 µl |
| Inzetdag | maandag |
| Uitslag bekend | 1 werkdag na inzetten |
| Resultaat | IU/mL; detectiegrens 1 IU/ml. Waarden boven de detectiegrens worden kwantitatief gerapporteerd |
| Opmerkingen | Resultaten worden met behulp van calibrator en internationale standaard omgerekend naar IU/ml. Het resultaat van de bepaling kan een indicatie geven over het te verwachten effect van de antivirale behandeling met vooral peginterferon. Op basis van alleen de uitslag, zonder aanvullende gegevens, kan geen goede interpretatie afgegeven worden. |
| Informatie/ contact | Administratie 088 75 588 29 of dd arts-microbioloog virologie 71762 |
Bedankt voor uw reactie!
Heeft deze informatie u geholpen?
