Terug

Varicella Zoster Virus (VZV)

Varicella Zoster Virus (VZV)

Verrichting

Algemene informatie uitklapper, klik om te openen

De diagnostiek naar een acute varicella zoster virus (VZV) infectie (primo-infectie of re-activatie) berust op het aantonen van specifiek VZV DNA in blaasjesvocht of andere materialen middels een PCR. Deze methode is de meest sensitieve methode om een infectie met VZV aan te tonen.
Serologie is vooral toepasbaar voor het screenen van patiënten op een doorgemaakte VZV infectie of status na vaccinatie (IgG antistoffen). Een recente primo-infectie of re-activatie kan aangetoond worden door het bepalen van IgM en IgG antistoffen tegen VZV in serum, maar deze bepalingen zijn minder gevoelig en nauwkeurig dan een PCR bepaling op blaasjevocht of ander materiaal.
Voor het aantonen van een VZV infectie van het oog of in de liquor wordt geadviseerd standaard materiaal (oogvocht of liquor) in te sturen met serum voor het bepalen van specifieke antistofproductie in die compartimenten. Met name langer bestaande infecties van het oog of het CZS kunnen met deze bepaling aangetoond worden. 
Bij vermoeden op resistentie tegen antivirale medicatie wordt geadviseerd een VZV genotypische resistentiebepaling aan te vragen. Deze bepaling wordt op EDTA-bloed, liquor, oogvocht en blaasjesvocht verricht.

Afleveradres materialen uitklapper, klik om te openen

UMC Utrecht, Medische Microbiologie
Loket 22, Huispostnummer G.04.427
Heidelberglaan 100
3584 CX Utrecht

BepalingVZV-PCR (VZV-DNA)
TechniekReal time Taqman PCR op Abiprism platform/ in house
IndicatieAantonen van een acute VZV infectie
MateriaalLiquor, serum, blaasjesvocht, oogvocht, biopt, EDTA
Benodigd volumeLiquor, blaasjesvocht: 1-2 ml EDTA. serum: 10 ml oogvocht: > 50 µl biopt: 2mm2
InzetdagMaandag t/m vrijdag 
Uitslag bekend1 werkdag na inzetten
ResultaatPositief, negatief
OpmerkingenDe PCR bepaling wordt standaard ingezet van materialen aangevraagd voor VZV diagnostiek. Blaasjesvocht, uitstrijken en biopten bij voorkeur in UTM transporteren
Informatie/contactAdministratie 088 75 588 29 of dd arts-microbioloog virologie 71762
BepalingIgG antistoffen tegen VZV (VZV-IgG) screening
TechniekELFA \ Vidas Biomerieux
IndicatieAantonen van een doorgemaakte infectie of status na vaccinatie met VZV
MateriaalSerum
Benodigd volume1 ml (minimaal 100 µl)
InzetdagMaandag, woensdag, vrijdag
Uitslag bekend1 werkdag na inzetten
ResultaatRatio \ positief >=0,9; grenswaarde 0,6 - <0,9; negatief >0,6
OpmerkingenDeze VZV-IgG screening is de standaard screeningsbepaling voor VZV
Informatie/ contactAdministratie 088 75 588 29 of dd arts-microbioloog virologie 71762
BepalingIgG en IgM antistoffen tegen VZV
TechniekELISA
IndicatieAantonen van een primo-infectie of re-activatie met VZV
MateriaalSerum
Gewenst volume0,5 ml
Benodigd volume300 µl
InzetdagMaandag, woensdag
Uitslag bekend1 werkdag na inzetten
ResultaatIgM U/ml \ <10 Neg/10-15 Grens/≥ 15 Pos
IgG mIU/ml \ <50 Neg/50-100 Grens/≥ 100 Pos
Opmerkingen 
Informatie/ contactAdministratie 088 75 588 29 of dd arts-microbioloog virologie 71762
BepalingIndex specifieke VZV antistofproductie (VZV-GWC)
TechniekDe GWC bepalingen voor CMV, HSV, VZV, Toxoplasma gondii en (voor oogvochten) rubellavirus  worden in multiplex format uitgevoerd. Dit heeft als voordeel dat minder oogvocht verbruikt wordt en dat lokale antistofproductie als gevolg van een infectie onderscheiden kan worden van polyspecifieke activatie van antistofproductie als gevolg van een immunologisch fenomeen.
IndicatieAantonen van lokale antistofproductie in oogvocht of liquor voor het aantonen van een VZV infectie van het oog of CZS
MateriaalSerum, oogvocht of liquor
Benodigd volumeSerum 20 µl  oogvocht of liquor 20 µl (voor het hele multiplex pakket)
InzetdagMaandagochtend, donderdagochtend
Uitslag bekendDinsdagmiddag, vrijdagmiddag
ResultaatRatio \ positief >=3; negatief <3
OpmerkingenDe Goldman Wittmer Coëfficiënt (GWC) wordt berekend uit de specifieke IgG concentraties in oogvocht of liquor versus die in serum. Deze worden gerelateerd aan de totale IgG concentraties in oogvocht/liquor versus serum. GWCs tonen lokale productie aan gecorrigeerd voor mogelijke lekkage.
Informatie/ contactAdministratie 088 75 588 29 of dd arts-microbioloog virologie 71762
BepalingVZV genotypische resistentieanalyse
TechniekSequentieanalyse op DNA polymerase (pol) en thymidine kinase (TK) gen
IndicatieAantonen van resistentie van het varicella zoster virus tegen antivirale medicatie
MateriaalEDTA-bloed, liquor, oogvocht en blaasjesvocht
Gewenst volumeEDTA-bloed 10 ml; liquor 1-2 ml; blaasjesvocht 1-2 ml; oogvocht >50 µl
Benodigd volumeEDTA-bloed 500 µl; liquor 200 µl; blaasjesvocht 200 µl; oogvocht 25 µl
InzetdagOp maandagen
Uitslag bekendBinnen 2 weken na inzetdag
ResultaatMutatiepatroon van pol- en TK-gen ten opzichte van een VZV-referentiestam inclusief interpretatie van gevoeligheid voor antivirale medicatie
OpmerkingenStandaard wordt zowel het pol-gen als het TK-gen geanalyseerd. In overleg met de dienstdoende viroloog kan worden besloten slechts één van beide genen te analyseren De meest recente virale lading vermelden op het aanvraagformulier.
Informatie/ contactAdministratie 088 75 588 29 of dd arts-microbioloog virologie 71762

Bedankt voor uw reactie!

Heeft deze informatie u geholpen?

Graag horen we van u waarom niet, zodat we onze website kunnen verbeteren.

Werken bij het UMC Utrecht

Contact

Afspraken

Praktisch

umcutrecht.nl maakt gebruik van cookies

Deze website maakt gebruik van cookies Deze website toont video’s van o.a. YouTube. Dergelijke partijen plaatsen cookies (third party cookies). Als u deze cookies niet wilt kunt u dat hier aangeven. Wij plaatsen zelf ook cookies om onze site te verbeteren.

Lees meer over het cookiebeleid

Akkoord Nee, liever niet