In het UMC Utrecht hebben wij alle hoornvlies expertises in huis; van uitgebreid onderzoek tot complexe behandelingen zoals hoornvliestransplantaties en corneal crosslinking. We kunnen u snel helpen met behoud en herstel van uw zicht.
Topzorg bij hoornvliesaandoeningen
Heeft u een hoornvliesaandoening zoals keratoconus of Fuchs’ dystrofie? Dat kan veel invloed hebben op uw zicht. In het UMC Utrecht bieden wij gespecialiseerde zorg bij hoornvliesaandoeningen, hoornvliestransplantaties en de nieuwste behandelingen. Zo bent u verzekerd van de hoogste kwaliteit van zorg voor uw zicht.
Waarom hoornvlies behandelen in het UMC Utrecht?
Alle expertises onder één dak
De nieuwste behandeltechnieken
Als academisch centrum combineren wij oogzorg met vernieuwend wetenschappelijk onderzoek. Zo kunnen we de nieuwste hoornvliesbehandelingen bieden zoals transplantaties met synthetisch hoornvlies en stamceloperaties.
Oogzorg van het hoogste niveau
Onze specialisten zijn toonaangevend in de behandeling van veelvoorkomende en complexe en zeldzame hoornvliesaandoeningen. Dankzij onze uitgebreide kennis en ervaring kunt u rekenen op de hoogste kwaliteit van oogzorg.
Wat is het hoornvlies?
uitklapper, klik om te openen
Het hoornvlies (ook wel cornea genoemd) is het doorzichtige, bolvormige laagje aan de voorkant van het oog. Het bedekt de iris en de pupil en speelt een belangrijke rol bij het scherp zien. Het hoornvlies zorgt ervoor dat licht goed wordt gebroken en op de juiste manier het oog binnenkomt.
Daarnaast beschermt het hoornvlies het oog tegen vuil, bacteriën en andere invloeden van buitenaf. Het bestaat uit meerdere dunne lagen die samen zorgen voor stevigheid, helderheid en een glad oppervlak.
Wanneer het hoornvlies beschadigd raakt of troebel wordt, kan dit leiden tot wazig zicht, vervorming, pijn of lichtgevoeligheid. Omdat het hoornvlies zo belangrijk is voor het zien, kan zelfs een kleine afwijking merkbaar zijn.
Symptomen en oorzaken van hoornvliesaandoeningen
Symptomen van een hoornvliesaandoening kunnen verschillen per aandoening en per persoon. Veelvoorkomende symptomen zijn:
- Wazig of vervormd zien
- Verminderd gezichtsvermogen
- Pijn of een branderig gevoel in het oog
- Lichtgevoeligheid
- Roodheid van het oog
- Het gevoel dat er iets in het oog zit
- Overmatig tranen
Bij aanhoudende of plotseling verergerende klachten is het belangrijk om het oog te laten onderzoeken. Tijdige behandeling kan verdere schade aan het hoornvlies en blijvend zichtverlies helpen voorkomen.
Hoornvliesaandoeningen en hoornvliesbeschadigingen kunnen verschillende oorzaken hebben. Soms gaat het om een onderliggende oogziekte, soms om een ontsteking of infectie. Ook een aangeboren afwijking, slijtage, een ongeval of contact met een chemische stof kan schade aan het hoornvlies veroorzaken.
Hoornvliesaandoeningen in het UMC Utrecht
uitklapper, klik om te openen
Bij het oogheelkundig centrum van het UMC Utrecht bieden we specialistische zorg voor allerlei soorten hoornvliesaandoeningen. Of het nu gaat om een veelvoorkomende aandoening, aanhoudende klachten of een complexe of zeldzame beschadiging van het hoornvlies: onze specialisten staan voor u klaar. Ook voor spoed bij hoornvliesproblemen en voor een second opinion kunt u bij ons terecht.
Hieronder vindt u een selectie van hoornvliesaandoeningen die onze gespecialiseerde oogartsen behandelen:
Hoornvliesdystrofie van Fuchs
uitklapper, klik om te openen
Fuchs’ dystrofie is een langzaam toenemende aandoening die ontstaat doordat de cellen van het binnenste laagje van het hoornvlies (cornea) in aantal afnemen. Als het aantal cellen teveel afneemt, kan het hoornvlies troebel worden.
De behandeling van Fuchs’ dystrofie richt zich op het verminderen van klachten en het verbeteren van het zicht. In een beginstadium kunnen we behandelen met oogdruppels/zalf of bandagelenzen. Bij een vergevorderd stadium van Fuchs’ dystrofie voeren we een hoornvliestransplantatie uit in de vorm van DMEK of DSAEK.
Lees meer over Fuchs’ dystrofie
Hoornvliesinfecties en hoornvliesontstekingen (keratitis)
uitklapper, klik om te openen
Een hoornvliesontsteking (keratitis) is een ernstige acute ontsteking van het hoornvlies die wordt veroorzaakt door een infectie. Keratitis ontstaat als een bacterie, virus of schimmel het doorzichtige voorste deel van het oog is binnengedrongen. De hoornvliesinfectie veroorzaakt een rood en pijnlijk oog, en het zien wordt slechter. Hoornvliesontsteking kan snel verergeren en zonder behandeling leiden tot blijvende schade aan het zicht.
De behandeling van een hoornvliesontsteking is afhankelijk van de oorzaak en kan bestaan uit speciale medicijnen zoals druppels/zalf. Als de infectie niet verdwijnt, kan een spoed hoornvliestransplantatie nodig zijn.
Keratoconus (kegelvormig hoornvlies)
uitklapper, klik om te openen
Keratoconus is een oogziekte waarbij het hoornvlies (cornea) dunner en zwakker wordt. Het hoornvlies vervormt steeds meer tot een kegel. Hierdoor ziet u wazig of vervormd. Keratoconus ontstaat vaak in de puberteit. De kegelvorming gaat langzaam en treedt meestal op in beide ogen.
Keratoconus is niet te genezen, maar onze specialisten kunnen wel erger voorkomen door de oogziekte te behandelen via o.a. corneal crosslinking (CXL) of een hoornvliestransplantatie.
Zeldzame hoornvliesaandoeningen
uitklapper, klik om te openen
Als academisch ziekenhuis zijn wij gespecialiseerd in hoogcomplexe en zeldzame hoornvliesaandoeningen zoals Acanthamoeba keratitis, zowel bij kinderen als volwassenen. We hebben alle expertises en behandelingen in huis voor onderzoek en gerichte behandeling. Daarbij werken onze oogartsen nauw samen met alle nodige specialisten, waarbij wij ook ons internationale netwerk kunnen inzetten om u de best mogelijke oogzorg te bieden.
Behandelingen bij hoornvliesaandoeningen
De behandeling van een hoornvliesaandoening hangt af van de oorzaak, de ernst van de klachten en uw persoonlijke situatie. In ons oogheelkundig centrum kijken wij daarom altijd eerst zorgvuldig wat u nodig heeft. Soms is aanvullend onderzoek nodig om de juiste diagnose te stellen.
In veel gevallen kan een hoornvliesaandoening worden behandeld met gerichte medicatie of therapieën om klachten te verminderen en verdere schade te voorkomen. Wanneer een aandoening ernstiger is of niet voldoende reageert op medicatie, kunnen chirurgische behandelingen nodig zijn. Dat varieert van kleine ingrepen tot, in sommige gevallen, een hoornvliestransplantatie.
Onze gespecialiseerde oogartsen bieden zorg op maat. We bekijken welke behandelingen het beste bij uw situatie past. Daarbij staat de kwaliteit van uw zicht altijd centraal.
Hoornvliestransplantaties in het UMC Utrecht
Een hoornvliestransplantatie vervangt (gedeeltelijk) een troebel of beschadigd hoornvlies door een donorhoornvlies. Er zijn verschillende soorten hoornvliestransplantaties mogelijk. Welke hoornvliestransplantatie het meest geschikt is, hangt af van de aandoening, de ernst van de klachten en welke lagen van het hoornvlies zijn aangedaan. Onze specialisten bekijken per patiënt welke vorm van transplantatie de beste kans biedt op herstel van het zicht.
Posterieure lamellaire keratoplastiek (DSEK/DMEK)
Bij een posterieure lamellaire keratoplastiek wordt het achterste laagje (=posterior) van het hoornvlies vervangen. Hierbij blijft het eigen voorste deel dus op zijn plek. Deze transplantatie wordt verricht wanneer alleen het achterste deel van het hoornvlies aangedaan is.
Tijdens de operatie wordt met een stomp haakje het achterste laagje (Descemet en endotheel) van uw hoornvlies verwijderd. Het donorhoornvlies is in de juiste laagjes aangeleverd door een hoornvliesbank. Het donorhoornvlies wordt opgerold in het oog gebracht waarna een luchtbel het transplantaat ontvouwt en op de juiste plek duwt. Deze luchtbel wordt in het oog gelaten zodat het transplantaat goed aan het hoornvlies vast hecht.
Anterieure lamellaire keratoplastiek (DALK)
Bij een anterieure lamellaire keratoplastiek wordt het voorste laagje (=anterior) van het hoornvlies vervangen. Hierbij blijft het eigen achterste deel dus op zijn plek. Deze transplantatie wordt verricht wanneer alleen het voorste deel van het hoornvlies aangedaan is Tijdens de operatie wordt met een soort appelboor het voorste gedeelte van het hoornvlies weggesneden. Op het eigen hoornvlies wordt het juist aangemeten donorhoornvlies vast gemaakt met 16 niet-oplosbare nylon hechtingen.
Perforerende keratoplastiek (PKP)
Bij een perforerende keratoplastiek wordt het complete hoornvlies van de patiënt vervangen door dat van een donor. Deze techniek wordt toegepast wanneer de aandoening zich in alle lagen van het hoornvlies manifesteert, of wanneer het technisch niet mogelijk is om een lamellaire transplantatie uit te voeren. Tijdens de operatie wordt met een soort appelboor een schijfje van de volledige dikte van het hoornvlies verwijderd. Ook uit het donorhoornvlies wordt een schijfje van volledige dikte verwijderd, welke wordt in gehecht met 16 niet-oplosbare hechtingen.
De nieuwste hoornvliestransplantaties
Het oogheelkundig centrum van het UMC Utrecht loopt voorop in de ontwikkeling en toepassing van nieuwe vormen van hoornvliestransplantatie. Wat ons onderscheidt is de combinatie van gespecialiseerde oogchirurgie met vernieuwend wetenschappelijk onderzoek, waardoor nieuwe inzichten direct beschikbaar komen voor patiënten.
Naast de gebruikelijke transplantatietechnieken passen wij innovatieve behandelingen toe, zoals een synthetisch hoornvlies en gespecialiseerde operaties waarbij zenuwweefsel wordt verplaatst om het hoornvlies te herstellen. Ook doen wij onderzoek naar stamceltherapie en herstel van eigen oogweefsel, met als doel nieuwe behandelopties te ontwikkelen en minder afhankelijk te zijn van donorweefsel.
Zo bieden wij patiënten toegang tot de nieuwste technieken, zorgvuldig toegepast en gericht op duurzaam herstel van het zicht.
Toonaangevend in hoornvliesbehandelingen
Het oogheelkundig centrum van het UMC Utrecht behoort tot de toonaangevende centra in Nederland voor de behandeling van hoornvliesaandoeningen. Onze specialisten hebben ruime ervaring met zowel veelvoorkomende als complexe en zeldzame aandoeningen. U kunt rekenen op oogzorg van het hoogste niveau, uitgevoerd door ervaren oogchirurgen met specifieke expertise in hoornvlieschirurgie.
In het UMC Utrecht brengen we hooggespecialiseerde zorg en intensief wetenschappelijk onderzoek samen in het Transplantatie Centrum Utrecht. Nieuwe inzichten en technieken worden bij ons direct vertaald naar de praktijk. Dat betekent dat patiënten toegang hebben tot moderne behandelmethoden, zorgvuldig toegepast en afgestemd op hun persoonlijke situatie.
Binnen het oogheelkundig centrum werken alle oogexpertises nauw samen. Wanneer nodig betrekken we andere specialismen, zodat u verzekerd bent van een integrale aanpak. Ook kinderen met hoornvliesaandoeningen kunnen bij ons terecht voor gespecialiseerde zorg in samenwerking met het Wilhelmina Kinderziekenhuis.
Lees meer over onze oogzorg
Veelgestelde vragen over hoornvliesaandoeningen en hoornvliestransplantaties
Hier vindt u antwoorden op veelgestelde vragen rondom hoornvliesaandoeningen en hoornvliestransplantaties in het UMC Utrecht
Wat zijn de symptomen van een hoornvliesaandoening?
Symptomen van een hoornvliesaandoening kunnen verschillen per aandoening en per persoon. Veelvoorkomende symptomen zijn:
- Wazig of vervormd zien
- Verminderd gezichtsvermogen
- Pijn of een branderig gevoel in het oog
- Lichtgevoeligheid
- Roodheid van het oog
- Het gevoel dat er iets in het oog zit
- Overmatig tranen
Bij aanhoudende of plotseling verergerende klachten is het belangrijk om het oog te laten onderzoeken. Tijdige behandeling kan verdere schade aan het hoornvlies en blijvend zichtverlies helpen voorkomen.
Wat is de beste behandeling bij een hoornvliesaandoening?
De beste behandeling bij een hoornvliesaandoening hangt af van de oorzaak en de ernst van de aandoening. Soms zijn oogdruppels of een gerichte behandeling voldoende. In andere gevallen kan een ingreep nodig zijn, zoals corneale cross linking of een hoornvliestransplantatie. Onze specialisten kijken altijd welke behandeling het beste past bij uw situatie.
Voor welk type hoornvliesaandoening kan ik in het UMC Utrecht terecht?
U kunt bij ons terecht voor alle hoornvliesaandoeningen. Dat varieert van veelvoorkomende klachten tot complexe of zeldzame aandoeningen, bij zowel volwassenen als kinderen.
Welke patiënten kunnen terecht in het oogheelkundig centrum van het UMC Utrecht?
Wij zijn er voor iedereen met een oogaandoening. U bent welkom als u voor het eerst klachten heeft, maar ook als u al onder behandeling bent geweest en extra expertise nodig heeft. We zien veel patiënten die zijn doorverwezen door een oogarts of huisarts, maar ook mensen die bij ons komen voor een second opinion.
Behandelt het UMC Utrecht alleen complexe of zeldzame hoornvliesaandoeningen?
Nee. We behandelen het volledige spectrum aan hoornvliesaandoeningen. Dat betekent dat u ook met meer gangbare oogziekten bij ons terecht kunt. Als academisch centrum hebben we daarnaast extra expertise in complexe en zeldzame aandoeningen en kunnen we snel opschalen wanneer dat nodig is.
Voor welke behandelingen kan ik bij jullie terecht?
We bieden een breed scala aan behandelingen, waaronder:
- diagnostiek en behandeling van oogziekten
- medicamenteuze behandelingen
- hoornvliestransplantaties
Wanneer is een hoornvliestransplantatie nodig?
Een hoornvliestransplantatie is nodig bij ernstige vertroebeling of beschadiging van het hoornvlies, vaak door ziekte (zoals Fuchs’ dystrofie of keratoconus), littekens, niet-genezende infectie, een ongeval of een eerdere operatie. Er zijn verschillende soorten hoornvliestransplantaties mogelijk. In het UMC Utrecht bepalen we afhankelijk van uw situatie de meest geschikte hoornvliestransplantatie.
Wat zijn de risico's van een hoornvliestransplantatie?
Bij een hoornvliestransplantatie kunnen er soms complicaties optreden zoals een hoge oogdruk (pijn, hoofdpijn, misselijkheid), infecties of afstoting van het donorweefsel.
Is een hoornvliestransplantatie een zware operatie?
Een hoornvliestransplantatie is een ingrijpende operatie, maar meestal niet belastend voor de patiënt zelf. Bij deze operatie vervangen we (een deel) van uw eigen hoornvlies en vervangen dit door donorhoornvlies.
Heb ik een verwijzing nodig?
Ja, voor een afspraak in het UMC Utrecht heeft u in de meeste gevallen een verwijzing van uw huisarts, oogarts of medisch specialist nodig. Bij twijfel kunt u altijd contact opnemen met ons om te bespreken wat voor u de juiste route is.
Kan ik bij jullie terecht voor een second opinion?
Ja. Als u twijfelt over een diagnose of behandeling, of als een eerder behandeltraject niet het gewenste resultaat had, kunt u bij ons terecht voor een second opinion. Dit gebeurt altijd in overleg met uw verwijzend arts.
Wat kan ik verwachten tijdens mijn bezoek?
Tijdens uw bezoek nemen we de tijd om uw klachten goed in kaart te brengen. Afhankelijk van uw situatie krijgt u aanvullend onderzoek, een behandeladvies of een vervolgafspraak. We leggen duidelijk uit wat u kunt verwachten en betrekken u bij beslissingen over uw behandeling.
Uw zorgverleners
Neem contact op
Heeft u een hoornvliesaandoening? Dan kunt u terecht bij onze specialisten voor diagnose en behandeling van uw aandoening. U kunt uw oogarts om een doorverwijzing naar het UMC Utrecht vragen. Heeft u Fuchs’ dystrofie, keratoconus, of heeft uw oogarts aangegeven dat u mogelijk een hoornvliestransplantatie nodig heeft? Dan kunt u zelf een behandeling aanvragen bij het UMC Utrecht, via onze online Verwijs-service.
Heeft u vragen of wilt u met ons overleggen? Neem contact met ons op, wij helpen u graag.
Voor verwijzers
In het UMC Utrecht zijn we gespecialiseerd in allerlei soorten hoornvliesaandoeningen. We bieden extra expertise bij complexe en zeldzame hoornvliesaandoeningen, en kunnen snel schakelen wanneer dat nodig is. Wilt u meer weten over diagnostiek, de behandelopties binnen het UMC Utrecht of uw patiënt verwijzen?
Neem contact op
Wetenschappelijk onderzoek
uitklapper, klik om te openen
Wetenschappelijk onderzoek is een belangrijk onderdeel van het oogheelkundig centrum UMC Utrecht. Onze oogartsen en onderzoekers werken dagelijks aan het beter begrijpen, voorkomen en behandelen van hoornvliesaandoeningen. De kennis die dit oplevert, vertalen we waar mogelijk direct naar betere zorg voor patiënten.
We doen onderzoek naar aandoeningen van het hoornvlies en infecties van het oog. Daarnaast richten we ons op het verbeteren van de uitkomsten na corneatransplantatie en het transplanteren met eigen weefsel. Dit onderzoek doen we in nauwe samenwerking met andere afdelingen binnen UMC Utrecht en met landelijke en internationale partners.
Lees ook:
Meer weten over hoornvliesaandoeningen
uitklapper, klik om te openen
Wilt u meer weten over hoornvliesaandoeningen? Breng een bezoek aan een van de volgende pagina's: