Vorige

Diabetes en cystic fibrosis

Mensen met cystic fibrosis (cf) kunnen diabetes (suikerziekte) krijgen. We noemen dit cystic fibrosis related diabetes (cfrd). Deze vorm van diabetes is meestal anders dan diabetes bij mensen zonder cf.

Bij mensen met cf kunnen de afvoerbuizen van de alvleesklier door taai slijm verstopt raken. Hierdoor werkt de alvleesklier niet meer goed. De alvleesklier maakt eiwitten (enzymen) die helpen bij de vertering van uw eten. Als deze eiwitten niet meer via de afvoerbuizen in de darmen terecht kunnen komen, krijgt u problemen met de vertering van uw eten. 

Na langere tijd kunnen er littekens in de alvleesklier ontstaan. Hierdoor komen de eilandjes van Langerhans, die ook in de alvleesklier liggen, in de verdrukking en gaan deze kapot. Ze kunnen dan niet meer genoeg insuline produceren. Hierdoor ontstaat cfrd. 

Wat u zelf kunt doen

Als u cf hebt, moet u voortdurend letten op:

  • voeding
  • medicatie
  • voldoende beweging

Als u cfrd hebt, moet u ook:

  • zelf uw bloedsuikers meten en deze beoordelen
  • zelf insuline spuiten

Verschijnselen

Als u cfrd hebt, kunt u de volgende klachten hebben :

  • uw algehele gezondheid wordt slechter
  • u valt af
  • u hebt vaker last van infecties
  • uw conditie wordt slechter
  • uw longfunctie wordt slechter
  • u hebt vaak dorst
  • u moet veel plassen

onderzoek

Kinderen met cf bij wie de alvleesklier minder goed werkt (exocriene pancreas disfunctie), testen we vanaf hun tiende jaar op cfrd.

We stellen cfrd meestal vast met een glucosetolerantietest. Als uit de uitslag blijkt dat u mogelijk cfrd hebt, herhalen we de test voor de zekerheid nog een keer. In twijfelgevallen doen we ook een continue glucosemeting.

behandeling

Bij de behandeling van cfrd moeten we altijd rekening houden met de behandeling van de cf. Als u cfrd hebt, moet u altijd insuline spuiten.

Bij cfrd geven we andere dieetadviezen dan bij andere vormen van diabetes. Mensen met cf hebben meestal energierijke voeding nodig. Daarom moet u de behoefte aan insuline aanpassen aan uw dieet en niet andersom. De behoefte aan insuline is voor iedereen verschillend. Daarom krijgt iedereen hiervoor een advies op maat.

Als u zogenoemde corticosteroïden (bijvoorbeeld prednison) gebruikt, kunt u (soms tijdelijk) hoge bloedsuikers (hyperglycemie) hebben. Als u met deze medicijnen stopt, worden de bloedsuikers weer normaal.
 

Emotionele gevolgen

Als u diabetes hebt, kunt u de meeste activiteiten in uw leven gewoon blijven doen. Maar diabetes heeft wel gevolgen voor het dagelijkse leven thuis, op het werk, de manier waarop u reist, enzovoort. Een belangrijk doel van de behandeling en begeleiding is het dagelijks leven voor u zo normaal mogelijk te laten zijn. Hiervoor moet u vaak extra voorzorgen nemen.

Vooruitzichten

Net als bij andere vormen van diabetes kan cfrd problemen veroorzaken in de kleine bloedvaatjes. U kunt dan klachten krijgen van:

  • de ogen (retinopathie)
  • de nieren (nefropathie)
  • de zenuwen (neuropathie)

Meer informatie

Als u in het UMC Utrecht wordt behandeld voor diabetes, dan kunt u vragen stellen aan uw behandelaar via een e-consult op het patiëntenportaal.

U kunt ook informatie vinden op de websites van:

het Diabetesfonds 
Diabetesvereniging Nederland

contact en afspraak maken

Heeft u nog vragen of wilt u een afspraak maken? Neem dan contact op met de polikliniek diabetologie